移除子宮肌瘤有癌症蔓延風險 FDA喊停

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【大紀元2014年04月22日訊】(大紀元記者方明編譯報導)美國食品和藥物管理局(FDA)近期罕見地敦促醫生停止一種每年摘除了數以萬計婦女良性子宮瘤的外科手術,聲稱該做法的風險是可能讓女性體內隱藏的癌症蔓延。

《華盛頓郵報》報導,該手術被稱為「電源分碎」(power morcellation),長期以來被用來在腹腔鏡手術中從子宮取出纖維瘤,或除去子宮本身。它涉及到將一個電子裝置通過一個小切口而插入腹部,切割組織將其取出。該手術在目前比傳統腹部手術創傷小多了。

FDA說,這種手術有蔓延身體內的隱藏癌症的風險,因它可能使未被發現的癌症遍布全身,對病人更具有殺傷力。該機構並不禁止這種手術或其二十幾樣FDA批准的設備,但醫院和婦科醫生會因為潛在的責任而可能不再採用它。

FDA表示,其分析確定,在每350名接受該手術的婦女中,估計就有一人會有意料之外的子宮癌(或稱為子宮肉瘤)。

「風險的存在不是新發現的。」FDA器械和輻射健康中心首席科學家梅塞爾(William Maisel)說:「風險的嚴重程度似乎高於臨床醫生們的認識。」

梅塞爾承認,該機構採取迅速行動是因為近幾個月來麻州一對醫生夫婦發動了一個要求暫停使用此手術的活動。

麻醉師瑞特(Amy Reed)是六個孩子的母親。去年秋天她去醫院接受子宫瘤出血的治療。這導致她腹部内未被發現癌腫瘤碎片傳遍她的整個腹腔。現在,她正在努力的與晚期的平滑肌肉癌抗争,這種子宮癌是罕見的凶猛。

她的丈夫努爾察森(Hooman Noorchashm)是一個哈佛大學附屬的心胸外科醫生,他興師動眾,發起禁止廣泛使用此手術。他曾發送電子郵件於眾多的監管機構、醫生和立法者,並在醫學期刊撰文和遊說醫院。這對夫妻開始了網上請願來結束此手術。

他表示,他滿意FDA解決問題的速度。「你甚至不必成為一名醫生就可認識到,如果組織或腫瘤有惡性的潛能,你不應該在人體内把這些惡性組織剁碎。」他說,「那可真是差勁的醫療。」

許多婦女患有子宮肌瘤。它是在子宮壁的肌肉組織裡起源的良性瘤。雖然許多肌瘤不會引起問題,有的人可能會導致尿頻、長時間的月經出血和盆腔疼痛。

根據美國的產科醫生和婦科醫生的協會,美國每年有50萬婦女子宮被切除,約超過5萬人會涉及分碎。有的醫生主張,在使用「隔離袋」下才執行分碎手術,但該方法並非萬無一失,因為袋子可能會破裂。

癌症預防和治療基金的總裁朱克曼(Diana Zuckerman)說,「當你知道它的好處只是縮短住院時間和減少痛苦,但它有要你命的風險時,大多數婦女如果他們真正理解其中的利害關係,都不會選擇風險。」

今年二月,天普大學醫院發表指南稱,子宮瘤的分碎手術是用於針對較小的肌瘤而且必須告知患者有關的風險,在大多數情況下還要使用隔離袋。即使在此之前,由於努爾察森的活動,麻州波士頓的有些醫院已經採取了類似的措施。

華盛頓州一家醫院的醫學主任雅克森(Margaret Jacobson)聽到FDA的公佈後忍不住哭泣,她的妹妹在2012年3月接受了子宮瘤的分碎手術導致潛伏的癌性細胞在腹部蔓延。不久,她的妹妹被診斷出急性子宮癌,不得不接受第二次手術與化療,2013年1月8日宣告不治。她說,「妹妹吃盡了苦頭,我們的家庭也被破壞了。」

她還說:「FDA的消息給人带來一些安慰,其他婦女可能避免同樣的命運,特別是更安全的手術已經存在。這是一個勝利,但我們不該容忍這些死亡。我妹妹的一生是非凡的,她不只是美麗更有愛心,她不應該是一個被遺忘的統計數據。」

(責任編輯:張東光)

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