移除子宫肌瘤有癌症蔓延风险 FDA喊停

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【大纪元2014年04月22日讯】(大纪元记者方明编译报导)美国食品和药物管理局(FDA)近期罕见地敦促医生停止一种每年摘除了数以万计妇女良性子宫瘤的外科手术,声称该做法的风险是可能让女性体内隐藏的癌症蔓延。

《华盛顿邮报》报导,该手术被称为“电源分碎”(power morcellation),长期以来被用来在腹腔镜手术中从子宫取出纤维瘤,或除去子宫本身。它涉及到将一个电子装置通过一个小切口而插入腹部,切割组织将其取出。该手术在目前比传统腹部手术创伤小多了。

FDA说,这种手术有蔓延身体内的隐藏癌症的风险,因它可能使未被发现的癌症遍布全身,对病人更具有杀伤力。该机构并不禁止这种手术或其二十几样FDA批准的设备,但医院和妇科医生会因为潜在的责任而可能不再采用它。

FDA表示,其分析确定,在每350名接受该手术的妇女中,估计就有一人会有意料之外的子宫癌(或称为子宫肉瘤)。

“风险的存在不是新发现的。”FDA器械和辐射健康中心首席科学家梅塞尔(William Maisel)说:“风险的严重程度似乎高于临床医生们的认识。”

梅塞尔承认,该机构采取迅速行动是因为近几个月来麻州一对医生夫妇发动了一个要求暂停使用此手术的活动。

麻醉师瑞特(Amy Reed)是六个孩子的母亲。去年秋天她去医院接受子宫瘤出血的治疗。这导致她腹部内未被发现癌肿瘤碎片传遍她的整个腹腔。现在,她正在努力的与晚期的平滑肌肉癌抗争,这种子宫癌是罕见的凶猛。

她的丈夫努尔察森(Hooman Noorchashm)是一个哈佛大学附属的心胸外科医生,他兴师动众,发起禁止广泛使用此手术。他曾发送电子邮件于众多的监管机构、医生和立法者,并在医学期刊撰文和游说医院。这对夫妻开始了网上请愿来结束此手术。

他表示,他满意FDA解决问题的速度。“你甚至不必成为一名医生就可认识到,如果组织或肿瘤有恶性的潜能,你不应该在人体内把这些恶性组织剁碎。”他说,“那可真是差劲的医疗。”

许多妇女患有子宫肌瘤。它是在子宫壁的肌肉组织里起源的良性瘤。虽然许多肌瘤不会引起问题,有的人可能会导致尿频、长时间的月经出血和盆腔疼痛。

根据美国的产科医生和妇科医生的协会,美国每年有50万妇女子宫被切除,约超过5万人会涉及分碎。有的医生主张,在使用“隔离袋”下才执行分碎手术,但该方法并非万无一失,因为袋子可能会破裂。

癌症预防和治疗基金的总裁朱克曼(Diana Zuckerman)说,“当你知道它的好处只是缩短住院时间和减少痛苦,但它有要你命的风险时,大多数妇女如果他们真正理解其中的利害关系,都不会选择风险。”

今年二月,天普大学医院发表指南称,子宫瘤的分碎手术是用于针对较小的肌瘤而且必须告知患者有关的风险,在大多数情况下还要使用隔离袋。即使在此之前,由于努尔察森的活动,麻州波士顿的有些医院已经采取了类似的措施。

华盛顿州一家医院的医学主任雅克森(Margaret Jacobson)听到FDA的公布后忍不住哭泣,她的妹妹在2012年3月接受了子宫瘤的分碎手术导致潜伏的癌性细胞在腹部蔓延。不久,她的妹妹被诊断出急性子宫癌,不得不接受第二次手术与化疗,2013年1月8日宣告不治。她说,“妹妹吃尽了苦头,我们的家庭也被破坏了。”

她还说:“FDA的消息给人带来一些安慰,其他妇女可能避免同样的命运,特别是更安全的手术已经存在。这是一个胜利,但我们不该容忍这些死亡。我妹妹的一生是非凡的,她不只是美丽更有爱心,她不应该是一个被遗忘的统计数据。”

(责任编辑:张东光)

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