美兩大醫保公司關門 殃及26.6萬人

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【大紀元2015年10月15日訊】(大紀元記者馬麗報導)一開始就踉蹌起步的「可負擔健保法案」(Affordable Care Act–ACA,又稱奧巴馬醫改),在兩年後的今天,情形似乎不妙。上週末,美國又有兩家醫療保險公司關門,殃及至少26萬6千保戶。

這兩家公司是擁有5萬1千保戶的肯塔基Health Cooperative和擁有21萬5千保戶的紐約Health Republic Insurance。之前愛荷華州和內布拉斯加州的CoOportunity Health、路易斯安那州和內華達州的Health Co-Op相繼關門。

標準普爾評級服務的分析師Deep Banerjee告訴《華爾街日報》說,健保公司關門,原因在於他們得到的保費不足以支付保戶的醫療費用和自身的運營成本。

根據監管機構的檔案,紐約Health Republic Insurance是ACA法案下最大的非營利性醫保合作社,今年上半年損失約5270萬美元後,被監管機構強行關閉。2014年該機構虧損7750萬美元。

肯塔基Cooperative是美國第二大健保公司,涵蓋75%的肯塔基州居民。該機構推出ACA時獲得了1.4650億美元的納稅人貸款,包括去年11月得到6500萬的償債基金。

該健保公司已經決定明年的保費增加20%以上,該機構的首席執行官格倫‧詹寧斯(Glenn Jennings)根據奧巴馬醫改法案中的「風險走廊(risk corridors)」條款要求7700萬美元的風險支付,來保持一系列損失後的償付能力。不過上週五他們得到消息,只能拿到970萬的風險支付,於是他們選擇了關門。

「今天肯塔基 Health Cooperative關門,是『風險走廊』達不到承諾的直接後果。」國家健保公司全國聯盟的首席執行官克勞(Kelly Crowe)說。

肯塔基州參議員、參議院多數黨領袖麥康奈爾(Mitch McConnell)對奧巴馬醫保進行了強烈批評,他說:「幾乎每一週,我們都可以看到這個策劃失敗、執行不力的(醫保)法案造成不良後果。」

8月份的聯邦審計透露,在ACA法案下建立的23家健保公司中,其中22家不是處於虧損狀態,就是無力償還聯邦貸款。其中5家已經關門了,11家接到醫療保險中心的警告信,要對他們「加強監督」。

其實從「奧巴馬醫保」一開始,一些獨立的健康保險公司就對此持懷疑態度,在內華達州的一位保險經紀人2013年對Insurance Business America說,因為國家的健保公司執行「最低價格計劃」,所以他相信隨著索賠增多,保費將最終不可避免地上升。受保人最終會發現,他們的帳單遠比想像的要貴。#

責任編輯:李緣

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