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坐骨神經痛 中研院發現準確診療關鍵

中研院生物醫學科學研究所研究員陳志成指出,神經細胞骨架蛋白質(Advillin)可當成分子診斷工具,有利準確診療坐骨神經痛、糖尿病疼痛等神經病變痛。(徐翠玲/大紀元)
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【大紀元2018年09月27日訊】(大紀元記者徐翠玲台灣台北報導)中研院生物醫學科學研究所研究員陳志成團隊發現,神經細胞骨架蛋白質(Advillin)是受損神經能否再生、復原所需的關鍵分子。若把它其作為生物標記物,有利準確診斷並治療坐骨神經痛、糖尿病疼痛等由神經損傷引起的神經病變痛。研究成果已刊登於《美國國家科學院院刊》(PNAS),並獲選為當期重點論文。

陳志成指出,1995年已發現Advillin主要存在於感覺神經元中,但找不到很明顯的功能,因此20幾年來對Advillin的研究非常少。他所帶領的研究團隊證實Advillin與神經再生關係密切。Advillin在痛覺神經上扮演領頭羊的角色,能結合、調控痛覺神經中肌動蛋白與肌球蛋白,帶領痛覺神經軸突向四周探索、再生。少了它,神經軸突纖維的生長速度、活動性及分支數量都會明顯下降。

陳志成表示,團隊利用缺少Advillin基因的小鼠,以坐骨神經損傷等神經病變痛測試反應,並觀察神經的復原情形。結果發現,缺少Advillin的小鼠持續出現疼痛反應且受損的神經難以痊癒,而正常的小鼠則因有Advillin於患部帶領神經再生復原,症狀才得以痊癒。

研究團隊在實驗過程中,也意外觀察到一種神經細胞的特殊行為。神經軸突在向四周來回探索的過程中,會四處留下Advillin的痕跡,透過觀測這些被遺留的Advillin,就可掌握神經細胞再生時的軌跡與範圍。

陳志成表示,Advillin可當成分子診斷工具,如果能在病人體液中如腦脊髓液測到Advillin,就代表有神經性疼痛,研究團隊針對Advillin製造專一性蛋白質,已申請專利希望能當作診斷工具,並期待將來在血液中也能偵測到。

陳志成說,傳統診斷神經痛只靠皮膚切片,只能看所有神經的表現知道有神經退化。目前神經痛診斷遇到一個問題,像糖尿病人有神經病變,有人很痛、有人不痛或沒影響,都不知是哪一種神經退化,有了Advillin分子診斷,就可精準診斷是哪種疼痛、哪種神經受損。

此外,Advillin可幫助神經修復。如坐骨神經痛,利用手術把神經壓迫問題解開,神經可以再生。但假如沒有Advillin,神經維持退縮狀態,就沒辦法再生,會演化成頑抗型神經痛。未來希望能調控Advillin蛋白質,用在治療神經性疼痛。

責任編輯:鄭樺

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