【大紀元2026年05月03日訊】（大紀元記者林燕報導）內布拉斯加州成為美國首個根據「大而美法案」實施白卡（Medicaid，醫療補助）工作要求的州。
哥倫比亞廣播公司新聞（CBS News）週五（5月1日）報導，內布拉斯加州將從7月31日開始執行新規，比法案規定的最後期限提前了幾個月實施。
報導說，新規適用於通過白卡計劃擴大版加入的人員。白卡是聯邦提供給各州中低收入和殘障人士的醫療保險計劃，適用於19至64歲的人士，由州政府負責具體實施。
新規要求，參保人必須證明自己每月工作或從事社區服務至少80小時，或者至少是兼職學生。部分情況可豁免，例如患有疾病的人士、孕婦和殘疾人士的照護者。
內布拉斯加州目前有34.6萬名白卡受益人，其中約7萬名中低收入者是擴大版計劃時加入的。
城市研究所（Urban Institute）估計，根據新規，內布拉斯加州約有2.5萬名白卡參保人可能失去聯邦醫保，約占受限制人數的36%。
該組織表示，有些人或許符合參保要求，但因文件問題或未能提供豁免證明（例如殘疾證明）而被取消資格。
另有三個州計劃在2026年年底前實施白卡計劃的工作要求：愛荷華州、蒙大拿州和內布拉斯加州。據凱撒家庭基金會（KFF）稱，蒙大拿州已表示將於7月1日開始執行新規，而愛荷華州將於12月1日開始實施。
醫療保健專家表示，政府仍有一些實際問題需要解決。凱撒家庭基金會（KFF）的一項分析發現，各州仍在等待聯邦政府就如何定義「身體衰弱」（medically frail）的參保人提供指導，而「身體衰弱」是免除工作要求的條件之一。
內布拉斯加州健康中心協會首席執行官艾米·貝恩克（Amy Behnke）告訴美聯社，現在幫助註冊白卡的工作人員及參保人有很多問題需要得到州政府的解答。她另舉例說，前往醫院就診的人可以免除工作要求，但究竟多遠的路程才算符合條件。
內布拉斯加州州長吉姆·皮倫（Jim Pillen）表示，新規旨在幫助白卡受益人「通過就業和其它有意義的活動，獲得更大的自給自足能力」。
截至2月份，內布拉斯加州的失業率是美國最低的州之一，為3.1%，而當月全美平均失業率為4.4%（3月份失業率降至4.3%）。
責任編輯：林妍#
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