【大紀元2026年05月07日訊】（大紀元記者秋生編譯報導）聯合健康保險公司（UnitedHealthcare, UHC）週二（5月5日）表示，計劃在今年底之前，取消30%目前需經保險公司核准之服務項目的「事前授權」（prior authorization，或稱「預先批准」或「預先核准」）程序，目的是減少延誤與行政負擔。
所謂「事前授權」，是保險公司要求醫生或醫療保健提供者在為患者提供特定的藥物、醫療服務或治療程序之前，必須先獲得保險公司批准的程序。
UHC表示，此舉將減少患者和醫生的文書工作，以及由此造成的治療延誤。該公司計劃到2026年底，將取消某些門診手術、診斷測試（如超音波心動圖）、一些門診治療，和脊椎按摩護理的「事前授權」要求。
該公司表示，無需「事前授權」的服務的完整清單將在變更生效前在線上公布。
背景問題
「事前授權」長期以來被批評造成醫療延誤與行政負擔，其申請流程讓患者和醫生感到沮喪。
根據代表全國醫生的美國醫學協會（American Medical Association）的一項調查， 2024年，93%的醫生表示，在等待保險公司授權必要治療期間，護理工作有所延誤。
該項調查還發現，醫生及其工作人員平均每週花費13小時完成「事前授權」申請。
UHC的現況
UHC週二宣布，其整體醫療服務中只有2%需要「事前授權」，其中92%的授權申請將在24小時內獲得批准。
UHC首席執行官蒂姆‧諾埃爾（Tim Noel）在一份聲明中稱，「事前授權」是一項「必要的安全措施」，但應僅在真正能保護病患與提升照護品質時使用。
行業趨勢
目前，美國各大健保公司正面臨越來越大的壓力，被要求簡化政策流程。去年已有多家公司承諾改革相關流程。
UHC表示，到今年年底，其超過70%的「事前授權」申請將納入全行業的標準化流程。安泰保險公司（Aetna）也表示，已將88%的「事前授權」量標準化。
（本文參考了《國會山報》的報導）
責任編輯：李琳#
留言