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蘇益仁警告:醫院一疏忽就會淪陷

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【大紀元5月21日訊】〔自由時報記者羅碧╱台北報導〕近來紛傳院內感染SARS事件,不斷有人提出國內應集中收治SARS病患,對此,衛生署疾管局長蘇益仁強調,SARS疫情不是這波過去就沒事了,而是要隨時處於戰備狀態,每個醫院都可能會收到SARS病患,一個不小心,就會淪陷。

 在昨天國衛院舉辦的「SARS院內感染管控推動暨查核會議」,即有醫師重提國內設置專責醫院,不要讓一個醫院既收SARS病患又收一般病患,以免發生院內感染,造成疫情擴散。

 疾管局長蘇益仁回應時指出,國內現在已規劃十家專責醫院,也先後啟用,但是在設置專責醫院外,各醫療院所都不能掉以輕心,而對抗SARS病毒不能用教科書及報紙上得到的經驗,現在他覺得,愈是有自信的醫師愈可怕,因為這位醫師很可能會因疏忽而感染SARS病毒。

 蘇益仁說,SARS病毒是一種變種的冠狀病毒,為RNA病毒,可能侵犯呼吸道上皮細胞、胃腸上皮細胞及進入血液,所以表現症狀除了發燒、咳嗽外,臨床上已發現,有些五十歲以上的民眾是以腹瀉等症狀表現,所以遇到這種不典型的「偽裝」症狀患者時,可不能輕忽。

 蘇益仁強調,像高雄長庚醫院當初在診治曾去過仁濟醫院就醫的林姓婦人最初也是以腎結石及發燒表現,結果病情急轉直下,造成四十九人感染;高醫也接到曾赴高雄長庚醫院就醫的患者先去旗山、溪洲醫院就醫,結果醫師鬆懈心防,沒想到他曾去過高雄長庚,造成院內感染,因此所有的醫院都要做好收治SARS病人的準備,他說,「你逃不掉的」。

 高雄榮總感染科主任顏慕庸也強調,他到南部醫院做SARS防疫工作宣導,結果有醫院院長竟還抱持著SARS防治工作是感染科醫師的事,「你不要來嚇我」,但是他們完全沒想到真正的說來,目前醫學上,並沒有「SARS專科醫師」,我們現在面對的是與病毒作戰,就像在打生化戰,所有醫護人員都要學習防護觀念,各院都要建立動線管控。

〔記者羅碧╱台北報導〕台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民昨天指出,SARS病毒是「超級接觸傳播病毒」,不是戴N95口罩就可以防護,如果你誤闖SARS病毒的生活圈,就可能被感染,所以只要是SARS病患接觸過的桌面、洗手檯、把手等都要消毒,讓病毒無處可藏。

 在昨天國衛院舉辦的研討會中,國內多位防治SARS專家都強調,國人不能單用防治結核病等呼吸道傳染病方式,來做SARS防疫工作,因為SARS病毒的傳播途徑是接觸傳染。

 中華民國感染症醫學會理事長黃富源指出,最近幾週在參與SARS防疫工作時發現,以前所學的感染症知識都不夠用。不是在隔離病房裝一台冷氣機就夠了,還要注意其排氣口是否會造成其他地區污染,而且要規劃動線流向,因為凡SARS病患走過的路徑都要預防留下病毒。

 黃富源強調,不要以為只要給病患戴N95就沒事了,病患曾經過的路徑、搭過的電梯等都要消毒。此外,如果醫師跑來跑去,也可能把病毒帶到別的地方,如果不注意,下一個和平、高雄長庚事件就會發生在醫院內。

 台大小兒感染科主治醫師黃立民指出,現在已知SARS病毒可以在環境中,存活廿四小時以上,而且這是一種超級接觸傳播病毒,所以反覆洗手、消毒及適當做好防護措施,非常重要。他也提醒醫護人員在插管時,一定要戴P100防護面罩,最好是有經驗的人專門負責插管,而每次換班都要消毒。

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