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幼儿气管异物急救

2003-09-30 18:27 中港台時間|2000-01-01 24:00 更新
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气管异物是較常見的儿童意外急症,也是引起5歲以下幼儿死亡的常見原因之一。

嬰幼儿牙齒未萌出或萌出不全,咀嚼功能未發育成熟,吞咽功能不完善,气管保護性反射不健全。 當异物落入气管后,最突出的症狀是劇烈的刺激性嗆咳,由于气管或支气管被异物部分阻塞或全部阻塞,出現气急憋气,也可因一側的支气管阻塞,而另一側吸入空气較多,形成肺气腫,較大的或棱角小的异物(如大棗)可把大气管阻塞,短時間內即可發生憋喘死亡。還有一种軟條狀异物(如酸菜條)吸入后剛好跨置于气管分支的上,像跨在馬鞍上,雖只引起部分梗阻,卻成為長期的气管內刺激物,患儿將長期咳嗽、發燒、甚至導致肺炎、肺膿腫形成,也可以置孩子于死地。

當幼儿出現异物嗆入气管的情況時,家長千万別惊慌失措,不要試圖用手把异物挖出來,可采用以下兩种方法盡快清除异物:

倒立拍背法

對于嬰幼儿,家長可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時輕拍其背部。這樣可以通過异物的自身重力和嗆咳時胸腔內气體的沖力,迫使异物向外咳出。

推壓腹部法

可讓患儿坐著或站著,救助者站其身后,用兩手臂抱住患儿,一手握拳,大拇指向內放在患儿的臍与劍突之間,用另一手掌壓住拳頭,有節奏地使勁向上向內推壓,以促使橫膈抬起,壓迫肺底讓肺內產生一股強大的气流,使之從气管內向外沖出,逼使异物隨气流直達口腔,將其排除。

若上述方法無效或情況緊急,應立即將患儿急送醫院,醫生會根据病情施行气管鏡鉗取術或做气管切開術。

──轉自《世華網》
(http://www.dajiyuan.com)

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