術後及早進食 有助傷口癒合

【大紀元12月14日訊】自由時報記者洪瑞琴/台南報導

傳統外科觀念對於腹部手術患者，都是採行術後禁食，要等患者「放屁」排氣了，代表沒有腸塞才可進食，但近年有不少醫學研究顯示，術後及早進食，對傷口癒合有助益。

台灣郭綜合醫院婦產科主任李耀泰表示，傳統觀念認為腹腔手術時，因麻醉、翻動腸道，術後會產生腸塞現象，因此若有腸塞現象而進食，可能會引起腹脹、嘔吐，間接導致傷口裂開，甚至產生吸入性肺炎和縫合臟器的併發症。

他表示，這種觀點主要是因為過去使用古老的麻醉藥，例如乙醚和氯仿，引起患者較多脹氣、嘔吐症狀，但是目前麻醉醫療進步，術後的脹氣、嘔吐症狀已大為減少，不再妨礙進食。

李耀泰指出，術後不活動期間，胃分泌液約五百至一千毫克，而且胰臟也有五百至一千毫克的分泌液，所以空腹狀態時，小腸仍有能力處理一、二公升液體的能力。

據最新研究顯示，小腸在術後六小內就會恢復功能，胃要在術後二十四至七十二小時恢復，至於大腸則約耗時四十至四十八小時才能恢復；除了後腹膜手術外，其他手術時間長短，腸子長時間操作及術後麻醉藥的劑量，都不會增加腸阻塞時間。

李耀泰表示，他照顧的婦產科手術患者，包括剖腹生產、卵巢和子宮切除，都採取早進食方式，術後四至六小時血壓情況穩定後，便開始進食少量開水、茶或果汁，第二天就可食用稀飯或其他非刺激性飲料，很少出現嘔吐或腸阻塞情形。

李耀泰表示，除非曾接受放射治療、腸道縫合、深度鎮定或有吸入性肺炎的危險外，其他患者大都適合早進食，不僅有助術後患者心理恢復，也能減少儲存蛋白質被耗竭，有助傷口癒合，縮短住院日數，減少不必要的靜脈注射。