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運用口腔黏膜修補 重建尿道

2004-12-31 02:23 中港台時間|2000-01-01 24:00 更新
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【大紀元12月31日訊】(自由時報記者洪素卿/台北報導)包皮不夠用,醫師改用口腔黏膜幫尿道下裂患者「扶正」小雞雞﹗三軍總醫院昨日表示,傳統尿道重建手術多半就近採用包皮來進行,但對於多次手術失敗、嚴重陰莖彎曲的病患,包皮多半不夠用。該院改用口腔黏膜移植來替代,目前已完成三例重建手術,病患的陰莖都順利恢復應有的外觀與功能。

 在多數人心中,男人站著小便是天經地義的事。但事實上,每一百五十到三百個新生男嬰中,就有一個寶寶因為天生尿道下裂,必須借助尿道重建等手術,才能讓陰莖變直、尿道口重回陰莖頂端,站著尿尿。

 三軍總醫院小兒外科主治醫師陳克琦解釋,尿道下裂的男性,因為尿道開口位置不正常,陰莖發育不良,情況嚴重的患者生殖器外觀甚至看起來像女生一樣。患者由於尿尿時無法向前成一直線,會向下呈傘狀灑開,甚至尿濕褲腿及鞋子,所以往往無法站著小便,必須像女生般蹲下或是坐著尿尿。

 此外,患者陰莖彎曲及開口位置不正常,如果沒有積極矯正,也會造成日後性交的影響,除了疼痛不適,由於精液射出位置較靠外,甚至會影響生育。

 陳克琦說,傳統手術多半就近採用包皮來重建尿道,以致無法克服包皮不夠或嚴重陰莖彎曲的困境。一些多次手術的患者,尿道綴滿補丁般的包皮、千瘡百孔、充滿疤痕組織,一般手術幾乎難以治癒。因此三總自國外引入口腔黏膜移植法,先從患者的頰側或是唇側,取出大小適中的口腔黏膜,以這片黏膜取代原先的尿道板,其上以紗布加壓,等六個月黏膜與組織癒合後,再完成尿道重建手術。至於原來取黏膜處的傷口,則可以配合近來美容醫學界常用的止血三秒膠止血並封閉傷口。

 三總已經以這種手術完成三名案例,其中兩名是五、六歲的幼童。還有名已經三十幾歲的男性,多年來因為陰莖彎曲而困擾,終於透過這項手術恢復正常外觀。目前這項手術已有健保給付,惟止血膠部分必須自費,約需一萬八千到兩萬元。
(http://www.dajiyuan.com)

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