市售打呼治療產品 不見得人人有效

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【大紀元2月8日訊】(記者洪素卿╱台北報導)究竟打呼能否治癒﹖市面上的產品是不是有效﹖醫師表示,打呼的治療方式因人而異,市售治療產品效果也會因為打呼成因不同而有差異。如果深受打呼困擾,建議還是先就醫確認病因。

 為什麼會打呼﹖馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師張克昌說,正常呼吸時,氣道通暢,空氣在裡面流通,不會發出聲音﹔但是若氣道不像平常順暢,比平常狹窄,空氣通過其間就會遇到阻力,導致附近的組織震動,因而發出聲音。

 造成氣道不順暢的原因,在成年人較常見的是口咽部狹窄,像是扁桃腺肥大、懸雍垂較低或較長。此時,喉部肌肉頂著懸雍垂,空氣一通過、震動,就發出聲音。一些有過敏性鼻炎等問題的人,因為鼻塞也會使得打呼的情形更加嚴重。

 此外,該院胸腔內科主治醫師林清基指出,年紀大上呼吸道肌肉鬆弛,太胖脂肪堆積使上呼吸道變得較狹窄,也是常見打呼成因。抽菸也可能會有這種情形。另外還一些暫時性的打呼原因,例如上呼吸道感染使得粘膜腫脹,也會讓氣道變得相對較窄而容易打呼。其他像是太累、吃安眠藥物、喝酒,也會使上呼吸道的肌肉過度放鬆而打呼。

 一般來說,打呼意味著睡眠時呼吸道有某種程度的阻礙。當阻塞程度不厲害時,除了鼾聲擾人外,並不會有什麼特別的影響。但若阻塞程度嚴重時,就可能造成「睡眠呼吸中止症候群」,亦即一整夜的睡眠裡發生多次超過十秒鐘以上的呼吸氣流停止。

 這種長期血氧濃度過低、慢性缺氧的情形除了在生理上會造成身體組織及血壓各方面的變化,影響心肺功能外﹔睡眠品質不佳,也會使得患者白天十分嗜睡,甚至智能降低進而影響日常工作。因此,一旦民眾感覺打呼已經嚴重影響生活作息,建議就醫檢查。

林清基說,現在多數醫學中心都有睡眠檢查設備,民眾只要到醫院睡一晚,在儀器監測下,就可以知道有什麼問題。一般來說,治療打呼首先要從生理問題著手,像是太胖要減重、抽菸喝酒要戒掉,如果有服用安眠藥鎮靜劑等藥物最好也先停用。

 至於中樞型的睡眠呼吸中止或是嚴重的阻塞型睡眠呼吸中止,病患可能必須使用正壓(CPAP)甚至雙壓呼吸器治療。輕度的阻塞型睡眠呼吸中止,則可藉由呼吸道整形解決口咽部狹窄的問題,當然若有鼻部的問題也要一併解決。此外,雷射懸雍垂整型術也是一種不錯的選擇。

 而市售的打呼治療產品,到底有沒有效﹖張克昌說,近年光是針對防止打鼾所設計的產品就有二十種,其中有些鼻噴劑類藉由濕潤黏膜、協助氣道暢通,有效率約莫三成。

 至於一些鼻環、鼻夾或是鼻腔擴張貼帶等則是直接拉開鼻道、降低呼吸抗阻,還有一些牙套類的則是可減少舌頭卡住呼吸道的機率。其他還有些產品是讓民眾側睡,提高呼吸道通暢的機率等。這些對部分打鼾患者可能有助緩解,但是未必人人有效。(http://www.dajiyuan.com)

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