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罕見甲狀腺毒性週期性麻痺症 不可輕忽

2006-10-30 20:22 中港台時間|2026-01-21 20:57 更新
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【大紀元10月30日訊】(大紀元記者李法生台中報導) 衛生署豐原醫院日前有一名男性,因全身麻痺,頸部以下無法活動,由119送至急診就醫,經檢查後發現,該名患者罹患了罕見的甲狀腺毒性週期性麻痺症,急診室主任朱俊盈指出,有些患者出現症狀時,因全身麻痺無法活動,會以為是民間俗稱的鬼壓床,而採用民俗療法,延誤病情,需特別小心。

30歲林姓患者,平日生活作習正常,也無特殊病史,日前有全身麻痺感,但未予理會,隔日麻痺感加重導致無法起床,由於一個人在家,遂請119協助緊急送醫,在藥物治療後即恢復活動,返家休養。

急診室主任朱俊盈指出,患者的臨床徵象除了肌肉無力、全身發麻外,還有心律不整,在排除神經系統問題後,抽血檢查發現,林姓患者罹患了罕見的甲狀腺毒性週期性麻痺症(簡稱TPP)。

這種疾病是以甲狀腺機能亢進、低血鉀及突發性肌肉無力為主要表現的症候群,好發於東方人,且男女比例約8:5,年齡主要分佈在23至44歲,發作的時間以晚上最常見﹐好發於晚上6時至早上8時,大多數人是急性發作﹐大部分的患者出現肢體麻痺現象多侷限於下肢,且程度都相當嚴重。

朱俊盈說,TPP患者只有在甲狀腺機能異常時才會發生,若甲狀腺機能控制在正常範圍內則不會發病,特別值得注意的是,一旦病人處於甲狀腺機能亢進時,該病症很容易在高糖分飲食及激烈運動後誘發。

朱俊盈說,對該類患者的治療,主要以恢復甲狀腺功能正常為原則﹐只要甲狀腺機能回復正常﹐即可停止發作,因此,除了給予抗甲狀腺藥物、碘131或手術治療使甲狀腺機能恢復正常外,應適當補充鉀離子,以改善肢體無力麻痺的症狀及心律不整的發生。

他強調,有些患者出現症狀時,會以為是民間俗稱的鬼壓床,而採用民俗療法,延誤病情,需特別小心。而一般患者出現類似的症狀,即使沒有甲狀腺機能亢進的臨床表現,也要懷疑有此病症的可能性,只要抽血檢驗TSH、freeT4及鉀離子就可確診,減少誤診的發生。◇(https://www.dajiyuan.com)

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