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焦點探索/基隆長庚問題 冰山一角

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【大紀元2月24日訊】自由時報記者魏怡嘉/特稿

未持慢性病連續處方箋的慢性病患不經看診,直接拿藥箋領藥,在醫院間是司空見慣的事,這可由基隆長庚將「慢性病患不用看診」直接寫在「看診須知」上看出,基隆長庚只是冰山一角。

沒有看診,就不應向健保局申請診察費,刷了健保IC卡,在健保局的連線電腦紀錄上,就表示醫師看了病人,健保局就給付診察費。健保局官員坦承,如果醫院用這樣的方式浮報、虛報健保費,健保局在書面審查上也看不出來,除非有人檢舉或派員突擊;不過,依目前健保局的稽查方式看來,還是以書面審查居多,有心者很容易矇混過關。

或許醫院認為此舉可「方便」慢性病患領藥,若真是如此,既然病患每次領的藥及劑量都一樣,顯然病情有一定的穩定度,何不開慢性病連續處方箋給病患,讓病患也可以選擇在就近的藥局領藥。尤其慢性病患當中,有相當比例是老伯伯、老太太,何以忍心讓他們每個月非得要舟車往返不可。

國內有三、四百萬的慢性病患,但慢箋的釋出率只有十%左右,這個數字低到連健保局都不滿意,但卻一直拿不出有效的辦法,主要為慢箋開立與否由醫師決定,站在專業的立場上,這是無庸置疑的,但健保局要如何解決醫院可能因為開與不開二者間給付差距,多傾向選擇不開的問題,而不是任由成為醫病看診時的爭端,在醫病關係不對等的情況下,最後苦的還是病患。

(http://www.dajiyuan.com)

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