【大纪元2011年01月01日讯】（大纪元记者沙莉编译报导）据美联社报导，最近更新的财务分析表明，人们在Medicare系统内缴存的钱并不能覆盖他们期望退休后得到的医疗价值。
你所支付的Medicare医疗保险税金额在您每年的W-2所得税申报表上显示。你退休时，你会得到与所付出相当的医疗福利。这是大多数美国人的想法。美联社GfK的调查显示，10人中6人表示，他们应该不打折扣的得到他们存入该系统的价值。
以平均工资举例，夫妻双方都工作，一年赚取8万9千美元。2011年退休后，他们工作期间在工资医疗保险税上支付了11万4千美元。但他们可以指望得到的医疗服务，从处方到医院护理，价值35万5千美元，是他们所支付金额的3倍。
尽管美国人担心Medicare医疗保险的长期偿债能力，但很少有人意识到存在如此巨大的差距。
位于华盛顿侧重预算和经济问题的公共政策研究中心Urban Institute的经济学家施陶尔勒说，“事实上，你把钱投入到系统并不意味着它在那里等着你再收回。”该中心对的分析医疗保险和社会保险的分析也被其他华盛顿政策专家接受，包括政府的经济学家。
该分析说，相比之下，社会保障税和预期可得效益更接近平衡。同样的例子，一对在2011年退休的夫妇支付了61万4千美元社会保险税，预计可以收回55万5千美元的福利。他们对系统支付的金额比可能收回的多出10%。
许多人可能会认为他们的医疗保险工薪税将会用于自己退休后的保险，但这些钱实际上是用来支付目前该系统内老年人的账单。
这种错误的印象，会导致未来几个月内试图建立政治支持来处理赤字问题的决策者的工作更加困难，可能拖累经济恢复。
医疗保健费用是政府预算问题的主要的和不可预测的部分，Medicare就在其中。最近的减债建议呼吁对Medicare医疗保险进行大幅改革，使总统奥巴马的缩减开支医疗保健法看起来很温和。这些计划要求逐步淘汰该系统，用固定付款取代它，以帮助未来退休人士按自己意愿购买私人退休保险方案。
有几个原因使Medicare医疗福利和税收等脱节。首先，卫生保健费用迅速增加。比如在1980年退休的一个单身女士，在她的职业生涯中赚取平均工资收入，在余生中可以期望获得价值约7万4800美元以上的医疗保健。对比之下，2010年退休的单身女士可以预期得到18万1千美元的医疗保健。这些数字是以2010年的美元计算，扣除了通货膨胀因素，可以直接比较。
另一个原因是，工资税覆盖了大部分但不是所有的医疗保险的费用。它们付给用于支付住院治疗的大型信托基金。门诊医生和处方药物则使用保费和政府的通用基金来偿付。老年人通过保险支付的金额只占他们所得福利的四分之一。
该Medicare系统已经运作了45年，只做过轻微调整。但随着婴儿潮的退休，这批有资格在2011年得到医疗保险的人，将把Medicare推向崩溃边缘。
Medicare医疗保险覆盖了4千6百万老年人和残疾人。当婴儿潮期间出生的最年轻的人在20年后达到65岁，医疗保险将覆盖超过8千万人。与此同时，在工资中缴纳医疗保险税与享受医疗福利的人的比例，将从现在的3.5跌到2.3。
施陶尔勒说，“使用Medicare，我们进少出多，花了未来的钱，我们知道这个系统是完全不可持续的。”
