公共健康报告:社会不均等导致健康差异

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【大纪元2011年08月10日讯】(大纪元记者韩飞圣荷西报道)美国独立宣言表示,人人生而平等,在这样的一个国家,平等和公正是它的核心信仰。但现实是,人与人之间还是存在着不平等。8月8日,加州众议员方文忠(Paul Fong)邀请了加州和圣塔克拉拉等地方公共健康部,以及亚裔、西班牙裔、印度裔等社区领袖,在圣荷西举办了一个社区对话会议,探讨造成健康差异(health disparities)的根本原因,以及如何着手解决这些问题。

会上的一个重头戏是圣塔克拉拉公共健康部发布的《健康和社会不均等》(Health and Social Inequity)报告。 该报告表示,我们人群之间的健康差异,是社会不均等的一个反应。遗传、社会、环境等条件,或者称为社会决定因素(Social Determinants),会对一个人的健康产生非常重要的影响。

该报告以大量翔实的数据表明,社会的不均会决定我们在哪里生活,哪里工作,学习和娱乐,这些因素比医疗保健本身, 会更强烈的影响到我们的健康。这就表明,健康的差距要远远早于当我们需要医疗服务的时候。它早在我们的出生地,邻居,学校,工作地点就开始了。

该报告认为,以前公共健康报的投资主要集中在个人身上,当一个人出现了身体、心理问题了,才来改变、治疗他,而没有去改变造成健康差异的体制和系统。这也是许多投资没有造成多大效果的原因。

方文忠表示,健康的差距已经许多人群和社区中出现,包括基于性别、年龄、人种、名族、教育、收入、社会阶层、伤残、地理位置、性向等差异。而仅一小部分因素是医疗的质量和我们的遗传背景。

方文忠表示,其他的因素包括能否有可支付的住房和交通,这些也会限制我们工作的选择,能否到食品商店买东西,能否到提供医疗服务的机构看病等等。

方文忠表示,硅谷是一个很大的多元化的地区,但目前提供的医疗服务的多样性并没有反应人口的多样性,也就是,我们缺少在语言上、文化上提供合适的服务。

方文忠表示,他组织这样的一个对话会议,目的在于让政府官员和大众更深的了解影响人类健康的各种因素,改变健康医疗的固有思维模式,从更上游的因素着手,让生活在圣塔克拉拉以及全加州的人们更加健康、幸福。

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