【大纪元2015年11月11日讯】（大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导）一位62岁谢女士发现罹患乳癌，后经由癌症团队讨论，接受后续化学、放射线以及口服抗贺尔蒙药物治疗来降低复发率。
该女士本身有乳癌的家族病史，半年前在自行检查时摸到左边乳房有硬块，且有越来越大的趋势，因此至医院门诊接受超音波检查，发现左乳外下方有一约1.8公分的不规则肿瘤，切片证实为乳管癌。
大千综合医院外科指出，因肿瘤位置距离乳头有5公分且肿瘤小于2公分，亦无发现其他病灶，经过与医师详细讨论，谢女士接受乳房部分切除及前哨淋巴切片手术。手术后经由癌症团队讨论，接受后续化学、放射线以及口服抗贺尔蒙药物治疗来降低复发率。
外科医师陈以涵表示，乳癌的手术治疗会根据肿瘤的大小及位置而分为局部切除和全切除两种，若是肿瘤较大(大于2公分)、距离乳头近(小于3公分)或是多发性病灶，建议接受乳房全切除手术治疗；反之，则可以考虑部分切除以保留乳房外观。
陈以涵说，有些患者肿瘤较大却不希望切除全乳房，陈以涵医师建议此时可先接受先期性化学治疗(即手术前化疗)，视肿瘤对药物的反应，让肿瘤体积缩小，增加部分切除的可能性。进行手术时可藉由前哨淋巴切片手术来确认腋下淋巴有无转移，若有转移则于术中进行腋下淋巴结扩清手术，根除肿瘤范围以降低复发率。
陈以涵提到，在手术治疗之后，医师会根据肿瘤大小、恶性程度及危险因子的高低来评估是否需要接受辅助性化学治疗(即手术后化疗)。如接受局部乳房切除手术和腋下淋巴结多颗转移的患者，则建议接受辅助放射线治疗来降低复发率。
陈以涵表示，接受腋下淋巴结扩清手术之后，约有10-30%的病患会有肢体水肿的并发症，因此建议患者平时要注意皮肤的完整性，尽量避免产生伤口引起续发性感染。除此之外，不管是接受部分或全切除手术，伤口疤痕挛缩可能会造成局部皮肤有疼痛不适的状况；若伤口在腋下，可能会影响肩部关节的活动，因此在伤口愈合之后，应该要积极进行患侧的复健运动，才能降低疤痕挛缩对肩部活动的影响程度。
陈以涵提醒，在治疗之后一定要定期做乳房超音波及乳房摄影的检查，并且维持正常的生活作息、戒烟戒酒、避免肥胖并保持心情愉快，才是防止乳癌复发的不二法门。
责任编辑：陈真
