【大纪元2017年04月06日讯】（大纪元记者陈文敏台湾苗栗报导）一觉醒来突然发现手脚麻痹，是中风了吗？一位39岁男性，慌慌张张地到诊间，“医生，我的右手突然间举不起来了，完蛋了啦，我是不是中风了？”苑里李综合医院神经内科林念颖医师仔细询问患者，发现他患有慢性精神疾患，每天需固定服用安眠药才能入睡，前一晚11点吃完安眠药，睡到隔天接近中午才醒过来，睡觉时习惯将右手臂枕在头下面，同样的姿势维持一整晚。
经检查后除手部下垂及手指头无法伸张开之外，其他的上肢力气皆是完好的，下肢力气也属正常，脸部没有歪斜症状，也没有头痛或头晕的状况，因此诊断为“右侧桡神经麻痹”。
林念颖医师表示，桡神经麻痹经常发生在喝醉酒或吃安眠药深睡后，一觉醒来发现一只手垂下来，手指头及手腕无法抬起，通常是因为维持一个姿势太久没有挪动，使桡神经受到不当的压迫。另外，桡神经也容易在腋下的部位受伤，常见原因与腋下拐杖使用不当有关。“桡神经麻痹”又被称为“周末夜麻痹”，源自于国外青少年时常在周末夜狂欢后发生而称之，另外也被称为“蜜月麻痹”，度蜜月时的新婚夫妻拥抱入睡，妻子将头枕靠在丈夫的手臂上休息，看似贴心的举动，其实容易造成丈夫手臂的桡神经受到压迫而受伤。
林念颖医师进一步说明，桡神经麻痹的典型症状是腕垂症（wrist drop），手腕无法翘起来，而手指头也无法伸直。桡神经所行径的路径相当的长，症状会因它受伤的部位不同而有不同的肌肉受影响，如果要诊断是否为单一的桡神经麻痹，必须是其他神经所支配的运动，如手指抓握、手肘弯曲、肩部活动等是正常的。
桡神经是上臂重要的运动及感觉神经之一，从腋下的臂神经丛分支出来后，行经肱骨中段的螺旋沟（spiral groove），绕到手臂后外侧，然后通过手肘外侧到前臂去，支配的主要肌肉群是上肢的伸肌，负责肘关节、腕关节、手指关节的伸直动作，负责的感觉区域是手臂的背侧、手背及手指前三只加一半无名指的背侧。
桡神经受压迫的常见部位为上臂中段的螺旋沟，这里的桡神经靠近皮肤表面又贴着骨头，因此容易受到压迫，常见原因包括肱骨骨折，可以是肱骨骨折时直接的伤害，或者是遭受骨折愈合时的骨痂所压迫。
桡神经麻痹的诊断通常依据详细的病史询问及身体检查即可诊断，再加上神经传导及肌电图等电气生理检查工具作为辅助，通常非外伤性的桡神经麻痹预后良好，大部分仅保守治疗即可，可短暂服用一些消炎止痛药使神经压迫的肿胀情形改善，患者需耐心的等待六至十二周神经才会逐渐恢复功能。
责任编辑：陈真
