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【大纪元8月5日讯】自今年九月一日起全民健保费率将调涨到百分四点五五，估计将可以维持两年收支平衡；不过，未来两年健保安全准备金仍无法达到最低下限，为使健保永续经营，卫生署和健保局规划中的二代健保将大幅改变现行体制，健保费率将结合薪资所得税，成为“健保税”。
据中央社台北四日报导，安全准备金是指健保收支相扺后的余额做为健保预备金，全民健保法规定，安全准备金必须达到一个月的健保支出金额，大约是新台币二百五十亿元。在健保费率由百分之四点二五提高到百分四点五五后，安全准备金可达六十六亿元，但仍不足一月的下限。
估计明年民国九十二年的健保安全准备金是八十四点六亿元，九十三年因为保险支出成长，安全准备金缩水，缩减为四十八点五亿元。
健保局每天一开门办公，大概就要支出十亿元，卫生署健保小组估计，到了九十三年底，健保安全准备金又有破底之虞，卫生署必须把握时间，在两年之内规划完成二代健保。
二代健保是新政府聘请专家学者体检健保所达成的构想，今年底将完成期中报告，据健保小组透露，目前初步的构想是民众的保费与薪资所得税结合，形成“健保税”，如实反映所得差距与保费负担能力，不再是目前高低所得者的保费差距五倍。
雇主分摊的保费考虑不再按受雇员工的人头数计算，而是按照每个用人费用计算费率，至于政府所分摊的保费，则在一个费用基础计算政府应缴的保费，保费与费用的收支采随收随支。健保小组认为，二代健保与目前的健保完全不同，目前只是略见雏形，未来需要社会大众广泛讨论，三到五年内看不到修法成绩，这段期间健保仍要继续经营，不排除继续合理开征部分负担费用。
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