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台健保给付NGS检测5月上路 两时机适用

健保署长石崇良21日出席台湾精准医学学会“NGS(LDTS)”研讨会。(宋碧龙/大纪元)
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【大纪元2024年01月21日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)次世代基因定序(NGS)将在今年纳入健保给付,检测拟用于两时机,包括“癌症确诊时”或“二、三线治疗失败后”,采单一癌别终生给付一次,最快5月上路,新制预算最高达10亿元。

健保署长石崇良21日出席台湾精准医学学会“NGS(LDTS)”研讨会。
健保署长石崇良21日出席台湾精准医学学会“NGS(LDTS)”研讨会。(宋碧龙/大纪元)

精准医疗成为国际趋势,检测扮演重要角色。其中,治疗癌症的新兴标靶药物或免疫疗法,大多须透过生物标记检测寻找基因突变,作为治疗标的。

健保署今年将NGS纳入给付,已盘点19种癌别,包含非小细胞肺癌、三阴性乳癌、卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌、肝内胆管癌、摄护腺癌、黑色素瘤癌、肠胃道间质癌、泌尿道上皮癌、甲状腺癌/甲状腺髓质癌、大肠直肠癌、NTRK基因融合实体肿瘤、胰脏癌等。

卫生福利部中央健康保险署长石崇良21日出席研讨会时表示,在效益考量及健保经费有限等前提下,研拟健保给付NGS检测时机是癌症确诊时或二、三线治疗失败后,但癌别适用时机不同,仍待依专家共识决定,订定各癌别检验时机指引,经医病充分沟通后决策,确定每人每癌别终生给付一次,但不包含癌症转移,只有确诊第二种癌症可再使用。

健保署已规划三种支付方式,第一种BRCA1与BRCA2基因,基因片段较长,采独立给付;第二种是各癌别最基本基因位点小于100个基因的小套组;第三种100个以上基因位点大套组。不采取统一定价的全额给付,主要是透过定额给付留下市场弹性,患者可采差额自费。

石崇良表示,健保纳入给付NGS规范预计2月6日开会定案,新制预计第二季大约5、6月上路,预算编列大约6~10亿元,相信明年有机会再扩大预算。◇

责任编辑:陈玟绮

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