【大纪元2025年01月09日讯】（大纪元记者秋生综合报导）目前，通过前总统巴拉克‧奥巴马（Barack Obama）医疗法案《平价医疗法案》（The Affordable Care Act）投保的人数创下了2,400万人的纪录，但该法案在共和党人控制的白宫和国会仍然面临挑战，存在变数。
拜登总统曾表示，“我上任之初就向美国人民承诺，将降低医疗和处方药成本，简化参保流程，并加强实施《平价医疗法案》、医疗保险和医疗补助计划。”
拜登在任期内努力推动扩大该计划，签署了数十亿美元的税收抵免法案，扩大了医疗保险的覆盖范围，现在数百万美国人每月只需支付几美元即可获得保险。
这一切既令许多民主党人感到自豪，也让一些共和党人感到担忧。
医疗保险的税收抵免将于今年年底到期。预计医院和保险公司将向国会议员施压，要求继续提供税收抵免。
由美国最大、最强的医疗保健机构，包括全国顶级健康保险公司、最大的医疗保健系统和著名的医疗协会组成了新联盟，发起了一场名为“让美国人继续享有医保”的活动，游说国会。
许多共和党人从一开始就投票反对《平价医疗法案》，另一些人则在多年后投票赞成废除该法案。有些人可能还在犹豫。
共和党人对税收抵免提出了质疑，特别是考虑到参保人数持续增长。去年，一些共和党代表呼吁对《平价医疗法案》的参保情况进行调查，担心有人通过虚报收入水平来骗取纳税人资金，从而获得更便宜的医疗保险。
拜登政府官员辩称，自动化系统会根据前一年的纳税申报来核实一个人的收入。
当选总统唐纳德‧川普（特朗普）则将《平价医疗法案》描述为“成本高昂”（costly），并且称其提供的医疗保险“糟糕透顶”（lousy）。
川普在第一任期内试图废除该法案，但遭到已故参议员约翰‧麦凯恩（John McCain，亚利桑那州共和党籍）的阻挠，未成功，但他承诺在第二任期内进行改革。在川普的第一任期内，参保人数有所下降，他的政府对该计划的投资减少，帮助人们参保的导航员也在减少。
川普于2017年初上任后支持通过了共和党支持的税收改革法案，将不购买奥巴马医保的“个人强制”罚款降至0美元，该法案在参众两院获得通过后，川普总统于当年12月将其签署成为法律，并在随后表示，该法案“将数百万低收入美国人从惩罚他们不购买自己不想要或买不起的健康保险的税收中解放出来”。
他在2019年表示，“奥巴马医改中那些可怖、可怕、非常昂贵、非常不公平、不受欢迎的个人强制规定完全是一场灾难，是一个很重的惩罚……你为该特惠支付了一大笔钱……却没得到医疗保健。”
目前他还未提出如何改善该法案的完整计划，但在上个月接受NBC《新闻面对面》采访时表示，“已经构思了一个更好的计划。”
HealthCare.gov注册将于1月15日结束。
（本文参考了美联社的报道）
责任编辑：叶紫微#
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