月经异常非小事 中医揭卵巢早衰三大体质警讯

现代许多年轻女性出现月经不规律、经血量减少等症状，甚至在备孕时迟迟无法怀孕，经检查后才惊觉是卵巢早衰。中医认为，卵巢早衰与体质失衡密切相关，强调从“肾、脾、肝”三方面着手调理体质，协助恢复卵巢功能。

台湾嘉品中医诊所院长叶濡端在新唐人电视台《健康1+1》节目中表示，她曾接诊三位分别年仅18岁、19岁、20岁的女性，她们出现早发性停经，经抽血检查后均确诊为中度卵巢早衰。她提到，若患者未能及时察觉，让病情持续恶化，等到月经完全停止后才进行检查，卵巢功能可能已严重衰退，直接进入停经状态。她指出这是最棘手的情形，因为等同于提早进入更年期。

卵巢功能衰退与女性荷尔蒙有关，这类荷尔蒙不仅与月经、排卵相关，也影响心血管健康、骨质密度、皮肤状态与身心稳定。一般女性在50岁左右自然停经，但卵巢早衰患者可能在20～30岁就开始出现潮热、盗汗、心悸、掉发、失眠等更年期症状，对身心都是极大冲击。

中医改善卵巢早衰

中医发现，卵巢早衰通常与体质功能失调密切相关，关键在于早期发现与针对体质进行调理，改善卵巢功能。叶濡端表示，在临床上，卵巢早衰常见于以下三种体质或功能失调：

中医认为“肾主生殖”，肾虚会影响卵泡发育等卵巢功能，造成卵巢早衰的状况。

2. 脾胃虚弱

脾胃是气血生成的来源之一，能够帮助身体所有器官正常运作。中医发现，气和血是构成人体和维持生命活动的基本物质。气是体内构成生命的能量或动力，而中医将体内补充营养的物质泛称为血。气、血两种物质循环运行，气血充足，能维持各组织器官的平衡和稳定；当身体出现气血不平衡或不足时，疾病等情况可能就会出现。

中医发现，情绪压力大、作息紊乱会导致肝气不畅，影响排卵与月经周期。因此，中医治疗卵巢早衰，会从肾、脾、肝三处着手调理，来改善卵巢功能。

叶濡端讲述过往医案时说，她曾经接诊过一位28岁的女性患者，已停经近一年，但她很想怀孕，起初去看西医，医生给她开荷尔蒙药物帮她“催经”，然而没有改善。患者做血液检查后发现，反映卵巢功能的AMH数值低于0.01，几乎没有卵巢储备功能，意味着卵子库存量严重衰退。

卵巢早衰预防方法

在日常生活中，如果能够及早调整自己的生活习惯、留意自己的健康状况，就有机会预防卵巢早衰的发生，维持良好的卵巢功能。叶濡端提醒，要注意几个关键的方面：

2. 规律作息：尽量减少熬夜，良好的睡眠与规律的作息有助于荷尔蒙的正常运作。

3. 适当运动：适度的运动有助于气血循环与新陈代谢，稳定及提升身体功能。

卵巢早衰征兆

叶濡端表示，女性在停经前两、三年，月经可能会出现一些异常的征兆，若能及早留意、调理，可避免卵巢提早衰退至更严重的程度：

月经标准周期是28天，如果缩短为26天、25天，慢慢又缩短到24天、23天甚至更短，这是卵巢功能衰退的一个征兆。反之也可能出现月经周期慢慢延长，然后停经，这也是卵巢早衰的迹象。

2. 经血量减少

正常的月经，可能会有两天的经血量比较多。当经血量变少时，要有警觉，可能与卵巢早衰有关。

3. 经期天数缩短

卵巢早衰原因

目前卵巢早衰的成因仍不完全明确，不过以下风险因素需特别留意：

1. 先天遗传：有些人染色体异常，如特纳氏综合症，影响卵巢功能，需要进行染色体筛检。

2. 卵巢疾病或手术史：如朱古力囊肿、卵巢畸胎瘤术后可能影响卵巢组织。

4. 自体免疫疾病：某些自体免疫疾病可能直接攻击卵巢，影响卵泡的发育。

5. 环境毒物暴露：如塑化剂、二噁英、农药等，可能干扰荷尔蒙平衡，影响卵巢的正常运作。多项动物模型研究已证实，微塑胶对卵巢功能有负面影响，而在人类卵泡液中亦发现存在微塑胶。

6. 生活因素：熬夜、长期压力、抽烟、饮酒、缺乏运动等会加速卵巢早衰。

7. 快速减重：过度节食、极端的减重方式，可能打乱内分泌系统。

提早检测AMH

对于生育年龄的女性，叶濡端建议及早检测AMH，即“抗穆勒氏管荷尔蒙”，并且检测不受经期影响，简单方便。

AMH常被称为卵巢库存量的指标，用来评估卵巢储备功能是否与年龄相符。 随着年纪增长，卵巢的库存量会逐渐下降。如果是35～40岁的女性，AMH检测值是2ng/mL，属于卵巢功能较好，但如果是20～30岁的女性出现相同数值，则可能显示卵巢功能已经衰退，需要进一步追踪。

不过值得注意的是，AMH并非越高越好，如果大于5ng/mL，需考虑是否有多囊性卵巢症候群。

卵巢早衰不仅影响生育能力，更牵涉到整体健康。由于症状初期常被忽略，定期妇科检查、注意月经变化、提早检测AMH是预防的第一步。中医强调整体调理与改善体质，能为女性提供另一种治疗与预防方式，特别适合想避开长期荷尔蒙药物依赖的族群。@◇

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责任编辑：吴宓辰