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德国精神医学杂志专文支持台湾加入世卫

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【大纪元4月20日讯】(中央社记者刘明德柏林十九日专电)最新一期的德国“精神医学杂志”,刊登慕尼黑“乌班及福格医学杂志社”总编辑凯尔博士的专文,凯尔博士是以“台湾—被排除于世界卫生组织之外—的精神病照护”为题,强调台湾虽被排除于世界卫生组织之外,可是台湾经由自己的力量,克服种种困难,在卫生照护上,绩效卓著,尤其对精神病之治疗及防治更是突出。这也是凯尔博士为支持台湾加入世界卫生组织所特地撰写的第五篇专文,以下是凯尔博士在台湾停留期间所做的专访。

身兼国立阳明大学精神病学系系主任及台湾精神病协会理事长,同时也在台北荣民总医院精神病科看诊的苏东平教授(译音)指出,他医院的病人中有百分之五十为精神分裂所苦,百分之二十五属于双重性格病症,百分之十五属于抑郁症,百分之十患有脑部器官性疾病。有些病患若不适合回到日常生活,则留在医院长期看护,这种情形就如同德国的邦立医院。医院的一百零二张病床中分为住院三十天以内和三十天以上二种,前三十天费用的百分之十及第三十一天起费用的百分之二十由病人自已负担。台湾全民健保的保费相当低廉,为月所得的百分之四点八,另外再加上部分负担,德国则为百分十四点四。此外,不只子女可附加于父母的保险中,父母也可附加于在职子女的保险中。荣民总医院更对荣民免收自费负担部分。

一般而言,精神病患者多是由他的父母亲照顾,反过来,要是父母亲是精神病患者,则由其子女照顾,这种做法,基本上有助于精神病患回归家庭生活,只有当病发时,才送到诊疗机构。这种回归家庭的方式,提供病患住院前起码的照顾。在台湾的精神病患者相对于西方社会为少,精神病学几乎不受重视,在医院中要找到精神科也很困难,多半在大学的教学医院中才有精神科。急性精神病患的治疗主要依靠药物。假使主治医师认为有需要的话,也开立处方使用,例如,以新药SSRI来治疗抑郁症,并不会受到健保局或医院费用管制单位的约束。在急症治疗后也可接续进行为期三至六个月的部分住院治疗。苏东平的医院有一百一十张病床供此使用。自付诊疗费用百分之十的部分期限为一百八十天,之后的一百八十天则需自付百分之二十。在这种慢性病阶段以最新的方法(多半以团体方式)来进行精神治疗。这与西方国家现代的医疗水准相若,可是这是在没有得到世界卫生组织的任何协助下所达成的。接下来的阶段则是回到日常生活,至于长期安置抗拒治疗的病患非常少见,大部分是移到慢性病房,例如在家庭无法给予照顾的情形下,但也有移住老人院的情形。

传统垂死的病患多半待在家里,末期癌症病患也可选择待在安宁病房中。例如位于花莲的佛教慈济医院(八百张病床)为垂死者提供十八张完全安宁的床位,并可选择佛教或基督教的安宁环境。(http://www.dajiyuan.com)

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