【大纪元1月14日报导】（中央社记者郝雪卿台中市十五日电）美国发生民众服用含麻黄素减肥药造成心悸致死案件，台中荣民总医院皮肤科主任沈瑞隆今天提醒民众，在服用减肥药时要具备安全知识，门诊中发现有病患因吃减肥药导致皮肤严重过敏，差点危及生命，民众服用减肥药后如有不适应尽速就医，并将药物送请鉴定成分。
有鉴于农历新年假期将近，部分爱美又怕胖的人会因年假期间饮食不正常，而借助减肥药减重，以及含麻黄素减肥药在美因造成服用者心悸致死案件，而遭美国相关单位勒令下架，减肥药的安全性再度遭到关切及质疑。台中荣民总医院皮肤科藉这个机会提出近年来因服用减肥要造成过敏的案例，提醒社会大众对于服用减肥药所应具备的安全知识。
沈瑞隆表示，一名二十五岁的女性，经朋友介绍至药局购得鸡尾酒减肥药，服用约四星期后，脸部及躯干出现大量红斑，在数天后融合，并出现水泡及皮肤坏死糜烂之情形，类似严重的烧烫伤，眼睛黏膜、口腔、嘴唇及生殖器周围亦出现溃疡，并且合并高烧。经诊断为毒性表皮坏死松解症 (toxic epidermal necrolysis)。
沈瑞隆指出，毒性表皮坏死松解症一般死亡率约5~50%，与年龄、受损面积、感染与否有直接关系。这名患者因及早进入无菌之加护中心治疗，并给予积极的支持照护，才得于二周后康复出院，而病人年轻力壮亦是康复的重要关键。
另一名十九岁的女性病患，于一般诊所取得鸡尾酒减肥药并断断续续服用约六周，开始于躯干出现靶心状红斑并扩及下肢。患者来时主诉搔痒并有刺痛感，合并白血球/嗜伊红性白血球升高，皮肤切片证实为多形性红斑 (erythema multiforme)，其临床可见靶心状或牛眼状病灶，早期使用类固醇治疗有不错之疗效，死亡率极低，预后较好，但易留下皮肤色素沉淀。
还有一名四十岁的女性病患，由第四台购物频道购得瘦体素，服用约二周，开始由下肢出现多发性疼痛紫斑，合并膝盖关节疼痛及肝功能指数上升。皮肤切片证实为血管炎 (vasculitis)，临床上为多发性、疼痛性紫斑，甚至有血泡、溃疡的产生，可能有关节、肾脏之合并症，造成关节痛、血尿，严重者亦可能危及生命，日后可能会形成萎缩性疤痕。
沈瑞隆认为，任何药物都有可能造成过敏，包括西药、中药、补药、健康食品，当然也包括减肥药。卫生署核准的药物虽经人体临床试验，但仍有少数特殊体质患者会有过敏之可能。
国人有病治病、无病强身的观念根深蒂固，喜欢服用药物的习惯造成许多人认为有些药不是药，所以药物史比较不好问。而怀疑药物过敏必须追问一个月前的服药纪录，这点与一般民众认知几天内吃的药才会造成过敏有相当的差异。
沈瑞隆也提醒说，中医也提出减肥药膳、减肥茶、减肥药，服用上也应十分小心。有人认为中药不算药物、或认为其较温和，不会有过敏的可能，这都是错误的观念，只要是药物就有可能过敏。
不论是生药或科学中药，因其使用的药材都是数种成分，产生过敏后不容易确认何种成分。
他强调，减肥不是坏事，但应该有健康的减肥观念，千万不要为减肥而发生药物过敏甚至送命的不幸才是。
