【大纪元10月29日讯】(自由亚洲电台记者石山报导)由于中国社会普遍对前些年的医疗体制改革不满，中共政权正在制定新的医疗改革措施，以建立新的医疗体制。但新的改革方案也存在许多隐忧。
中国国家发改委不久前下达中国“医药行业十一五发展指导意见”，提出加大政府卫生投入，解决医疗结构收入补偿问题，逐步建立一个全新的医疗体制。
不过，中国出版的《百姓》杂志刊登文章表示，虽然改革的意愿很好，但如果不解决几个关键问题，这样的医改可能沦为样板工程，甚至发生严重的体制错位。
文章指出，发改委的指导意见，将改变以往给政策不给钱的作法，增加卫生投入，变成“给政策更给钱”，但如果政策不到位，医院拿了政府的钱，同样可以再拿病患的钱，变成了两头收费。
广东中山大学一位公共卫生专家戈女士对此解释说，政府的想法，是卫生投入主要倾斜到小型医院，使得中国民众更容易获得基本的医疗服务—-
戈女士：它所提的给钱、给政策，这两个倾斜的对象是往老百姓最基本的医疗保障这一方面去想。为了保障基本的医疗保障，必需给钱、给政策，倾斜向基层单位，小医院包括区级和区级以下，给钱、给政策的力度加大。就是不让他们像从前一样，80%的资源被集中在市级以上的大医院。
美国国家卫生研究院研究员胡宗义则表示，国家补贴，并不能保证患者真正获益。他认为，中国医疗体制改革应该在民众医疗保险体制上下工夫—-
胡宗义：这个钱因为是拨给医院嘛，实际上还是没有解决病人本身的问题。有很多情况下，因为病人没有钱，所以很多小型医院的病人是不够的。现在的情况是很多人不到万不得已不去看病，可是到了万不得已时，小医院也解决不了他的问题了，这就造成小医院的病人越来越少。
广东的那位卫生专家也表示，目前在沿海发达省市，民众的医疗保险容易获得解决，但在内地省份，尤其是农村地区，如何建立医疗保险却仍然没有完整的方案—-
戈女士：现在还找不到一个非常好的模式，在（内地省份）乡镇级以下农村地区要找到好的办法还挺难的，还在摸索。
《百姓》杂志这篇文章的作者还认为，发改委的有关意见也提出建立五个特大型医药集团，可能使这些大集团成为利益共同体，成为医疗体制下的垄断者。戈女士表示，新医疗体制改革以政府行政和市场两条腿走路，希望能够符合中国的实际情况—-
戈女士：现在医药之间问题改革的政策力度还没找到好办法。在药品的价格方面国家是有规定，是下降了很多，但是在有些药品真正价格的把握度上，还是依赖市场的运作，用行政命令是改变不了的。
她认为，中国医疗体制改革，也需要一个行之有效的独立行业监督管理体系。目前的体制是由卫生部门管理和监督，更倾向医院和医护人员，她承认，这样的体制目前仍然难以落实。
(据自由亚洲电台录音整理)(http://www.dajiyuan.com)
