声音沙哑的预防与治疗方针

什么是声音沙哑？

声音沙哑一般是指声音不正常的变化。当沙哑时，声音听起来有气音、变粗紧紧的，或音量及音调的改变，这是因为与声带有关连的喉部发声的部分有了变化，呼吸的时候，声带会打开以提供一个空气进入肺部的管道，当说话或唱歌的时候，声带会靠拢，然后空气由肺呼出时，会振动声带产生了声音，拉紧的声带会形成有张力及变细的状态，它可以较快速的振动，快速振动会形成较高的音调，肿胀或肿块在声带上时，会阻止声带靠在一起，因此声音改变了。

为何会声音沙哑？

声音沙哑有许多的原因，幸好，大部分都不严重而且在短期内都会消失，大部分的原因是因为急性喉炎造成声带水肿或过度使用声音，像在球赛中或摇滚音乐会中尖叫。

长期沙哑一般都是使用声音过度，太大声或长期不正确发声，这些习惯会导致声带结节或声带形成息肉。

声带结节一般来说在小孩或成人是由于他在工作或游戏中大声说话，结节或息肉是比较不可能变成癌症的。

对于部分患者，声带沙哑原因可能是因为胃食道逆流，胃酸沿食道逆流刺激声带，临床上可发现许多胃食道逆流的患者并没有心灼感。通常在早晨时的声音糟，然后在一天内改善，大多数的人可以感觉到在喉咙有一异物感，有痰在喉咙或常常清喉咙。

抽烟是另一个造成沙哑的原因，抽烟也是造成喉癌的最大因素，若是抽烟的人声音沙哑，他们就必须去看耳鼻喉科医生。

另外许多造成声音沙哑一般的原因有：过敏、甲状腺的问题、喉神经的疾病，喉部受损伤及女性生理期，任何人在一生之中都有几次声音沙哑的经验。

谁能治疗我的声音沙哑？

不管是否由感冒引起的声音沙哑，当沙哑超过2周或没有明显原因造成时，就必须由耳鼻喉科医师来诊断，有关声音的问题由一个知道而且了解声音功能的专业小组来处理最好，这些专业人士就是耳鼻喉科的医师及语言治疗师。不同的声音问题有许多不同的特征，可以让专业人士有线索找出问题所在。

何时应该去看耳鼻喉科医师？

★ 声音沙哑超过2～3周时。

★ 声音沙哑并伴随有下列症状时：不是因为感冒引起的疼痛、咳血、吞咽因难、颈部有肿块。

★持续几天声音完全丧失或严重改变时。

如何评估声音沙哑？

耳鼻喉医师将取得有关声音沙哑详细的病史以及评估一般的健康情形，医师通常会利用一支小镜子放在口腔后方来观察声带，偶而会利用一个细小的纤维镜，由鼻孔进去，为了看你的声带，电视录影放大声带也可以帮助分析。这些步骤并不会不舒服，而且大部分的病人都可以忍受，对某些病人，也许会建议做一个特殊的检查（一般所谓录音分析）来评估声音，这些方法可以测量声音的不规律性、最长发声秒数、最大振幅以及其他特征，这些将有助于医师的诊断及治疗方针。

如何治疗发音障碍？

声音沙哑必须依不同的原因来治疗，大多数的沙哑可以仅由休息或调整说话方式来治疗，有时医师会建议患者转语言治疗师来改善说话习惯，若是发现有声带结节或息肉形成时，医师会建议手术治疗，一般避免抽烟及二手烟、多喝开水是有益的。语言治疗师能训练及协助患者更正发音习惯来协助消除一些声音障碍。

如何改善并治疗轻度的沙哑？

★如果你抽烟，戒了它。

★避免让身体脱水的物质，如：酒精与咖啡。

★拒吸二手烟。

★维持室内的湿度。

★注意你的饮食，避免辣的食物与酒精。

★不要过度使用声音或大声说话。

★找一个专业语言训练。

★当声音受损时避免说话及唱歌。◇(http://www.dajiyuan.com)