人口變密 多倫多人看病越來越難

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【大紀元2013年01月12日訊】(大紀元記者周行綜合報導)按安省政府的人口發展預測,25年內安省將增加人口32.7%,到2036年7月,人口將達1,770萬人,大多倫多地區的人口增加最快。這無疑將給已經供不應求的醫療服務帶來嚴酷的挑戰。
  
這25年內增加的440萬人,大多倫多地區將占280萬(增長率44.6%),使其總人口達到920萬人。
  
多倫多醫院已經被等候時間及資源不足弄得很苦。目前,多倫多市區醫院的急診等候時間約8小時,這是在公眾輿論壓力下,政府不斷投錢來維持的。
  
省政府去年10月底宣布投入9,360萬元改善醫院等候時間,省長麥堅迪在多倫多市中心曾自豪地稱,急診平均等候時間自2009年以來已經減少了1.2小時,大部分患者等待8小時以內可以獲得治療。
  
但省長的言論馬上招致反對黨批評,稱與多倫多市中心相比,其他地區的醫院急診等待時間過長,他們沒有多倫多這些大醫院所具備的資源。
  
大多倫多地區醫院的急診等候時間,遠比不上市中心的大醫院。2012年1月至3月的數據顯示,萬錦市的Markham Stouffville醫院急診平均等候時間是24.9小時,York Central醫院是26.2小時,Rouge Valley 是31.5小時,Credit Valley更高達34.4小時。
  
到了2036年,大多倫多地區的人口將已經接近翻了一倍,很難想像到時的醫療服務將是如何。

政府醫療開支昂貴 亟待找出路

在公費醫療系統下,政府每年預算最大的開支是醫療。安省2010-2011年的預算,醫療開支達447.7億元,占總開支的40.3%。政府稱,醫療占總開支的比例,到2017-2018年可能超過44%。
  
安省政府稱,省民擔心醫療服務的質量與效率已經持續了20年。現有的醫療系統能否持續下去成了問題,公眾調查的結果是,省民不願意通過不斷增加稅收來支持它,不願意通過減少其他服務開支來支持醫療系統,也不願意這醫療系統只為少部分人服務。
  
政府已經在對最大的醫療開支做出裁減行動。按2010-2011年的預算,醫療開支中,醫院運作的開支佔了34.7%,其次是醫生及其他醫療從業員(他們按服務向OHIP收錢)佔了26.6%。
  
自由黨上次的大選政綱,在醫療上只強調了增加300萬小時個人護理人員上門服務。後來政府真的開始將更多的錢投向社區醫療服務,希望減少人們對昂貴的醫院服務的依賴。更多的護士及其他醫療專業人士,加入了社區醫療服務的行列。
  
安省政府稱,對現有醫療系統的改革還有很多需要做的工作,未來還會有更多新建議出台。

醫院外的急診服務應運而生

醫院提供服務的成本太貴,是醫療開支難以為繼的主要原因。不過,已經有人在醫院外開設急診醫療服務。
  
1994年設立於渥太華市郊的急診診所奧爾良診所(Orleans Urgent Care Clinic)配備有急診醫生和註冊護士,並稱具有很多與醫院一樣的設施。該診所平均每年接待6萬人次的患者。
  
奧爾良診所總裁Tarek Sardana對多倫多星報說,病患通常在幾小時之內獲得處理並離開診所,他們處理一名病患的成本,只是醫院花費的一小部分。醫院每名患者的成本大約是 180元,奧爾良診所的成本只有12元。Sardana甚至敢說:「我們是這個省內提供醫療服務效率最高的系統。」
  
「我們每年大約使15,000名病患免於去拜訪醫院的急診部。他們經過診所的處理後,就可以離開了。」 Sardana說,這類醫院外的急診診所,對於多倫多也會非常有用,不但可以緩解擁擠、人員不足的醫院的壓力,減少患者等候時間,還可以省錢。
  
Sardana稱,他們診所的大部分服務,都是安省醫療保險計劃(OHIP)包括的。急診服務如果能在公共設施之外提供的話,可以填補目前的服務緊缺空白,因為公共設施帶來了高成本及擁擠。
  
目前的大多倫多地區,密西沙加市、賓頓市及旺市都有急診診所,在多倫多市,只有怡陶碧谷(Etobicoke)有一家。
  
在美國,這種急診診所從上世紀90年代開始出現,現在已近發展到近千家,那些人口密度大的城市如紐約、波士頓等都有。

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