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不明腹痛 魚刺惹的禍

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【大紀元12月28日訊】(大紀元記者鄭喻心台灣台北報導)寒流來襲,正是吃火鍋的好時機,但醫師提醒,火鍋料理各種食物混雜的吃,可能不慎食入魚刺,造成腸胃道黏膜潰瘍、食道腸胃穿孔的嚴重併發症,不可不慎。

幾年前一名66歲婦人,胸悶、腹痛了10日,起初服用成藥但疼痛依舊,後來又出現發燒、發冷、食慾不振的情形,於是到醫院急診。經醫師仔細檢查後。赫然發現該婦人的腸子被異物穿破了,還合併腹膜炎及胰臟炎,經緊急手術治療後,證實是一根長3公分的魚刺惹的禍。

台北榮總急診部醫師胡宇慧表示,異物食入,九成的情況會自行由糞便排出體外,僅不到3%的人會引發異物行經腸胃道時引起的腸胃道穿孔、腹膜炎等嚴重併發症,需要透過手術處理。

胡宇慧指出,根據急診部統計近六年內誤食異物個案,共159個案,顯示最常被誤食的異物是魚刺,占了總數的三分之一,其次是藥物包裝、假牙與雞骨頭,且魚刺又是誤食異物引起腸胃穿孔的第一名。

此外,159個誤食異物個案中,44%是60歲以上的老人家,顯示老年人較容易吞入異物,胡宇慧表示,因為老年人牙齒感受度較差,或由於裝假牙,無法很敏銳感覺食入的物品,而造成誤食。

若不慎吞入魚刺該怎麼辦?胡宇慧表示,其實不用過度緊張,因大部分異物會自行由糞便排出,也不用特別喝水或吞飯,人體自然會將之消化代謝,若真的感覺不舒服或擔心卡住,則盡速就醫,若吞入時間很短,尚卡在喉嚨,可請醫師用喉鏡取出,若已進入到胃,但尚在兩小時之內的話,可能還在胃裡,則用胃鏡取出,若時間較長,可能進入小大腸系統,此時就照X光或進行身體檢查。

胡宇慧說明,魚刺在X光下不易顯影,因此無法依賴普通X光診斷出腸胃道中的魚刺,臨床上主要根據病人主訴食入的病史,若臨床高度懷疑時,可利用多切面電腦斷層,因其在診斷魚刺合併腸胃道穿孔上,是非常敏感的工具。 (http://www.dajiyuan.com)

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