【大紀元2011年01月20日訊】(大紀元記者周成英國報導)1月19日，英國政府正式公佈了《醫療與社會保健法案》（Health and Social Care Bill），為國民醫療服務（NHS）改革鋪路。這一改革將徹底改變國民醫療服務的運行方式，取消了現有的兩層管理機構，改為由家庭醫生（GP）管理國民醫療的大部份預算。聯合政府表示此舉會改善醫療服務。
對國民醫療服務改革的主要內容是逐漸取消現有的151個基礎醫療信託機構（Primary Care Trust），該機構目前負責為本地的醫療服務機構制定計劃和採購。這些機構被逐步取消後，2013年起，它們的大部份責任將轉交給家庭醫生。原先負責管理基礎醫療信託機構的10個策略性醫療管理部門（Strategic Health Authority）也將被逐步取消。
家庭醫生將組成大約500個公會組織。這些公會組織將受到一個獨立的委員會的監督。這一委員會將負責制定家庭醫生的職業標準，並且進行問責。它還將負責管理一些只有在大型的醫院裡在有的特別服務，比如牙科、兒科等。
政府還將鼓勵其它的醫療服務供應商，比如私人的醫療公司或者社會上的企業參與到國民醫療服務中。
極大爭議
英國政府衛生大臣安德魯•蘭斯里（Andrew Lansley）認為，增加家庭醫生的責任是使國民醫療服務對患者更加負責的關鍵。他認為，只有家庭醫生才知道如何工作效果最好，他還希望醫生們的事業心會促使他們把醫療服務的最前線進行改善。而且如果這一改革成功的話，還會幫助節省開支，因為醫生承擔了原先那些高新經理的工作。
但是有些醫生、護士和患者對於推行這一改革的速度和這對國民醫療服務帶來的經濟壓力表示擔憂。還有些批評人士指出，家庭醫生不隸屬於國民醫療服務，他們的診所相當於是獨立的商家，是否應該給他們如此大的權力支配大筆的預算。
包括皇家護理學院（Royal College of Nursing）在內的一些工會組織擔憂，允許在國民醫療服務內出現更多的商業競爭可能會損害對患者的護理，因為人們可能會更加把注意力集中到節省開支而不是提高護理的質量。
對於患者來說，如果這一改革取得成果，他們將會發現他們對於自己的醫療保健擁有更多的控制權。比如，患者可以自己選擇到那所醫院進行非緊急的手術，選擇自己的家庭醫生等。還將成立一個名為「健康觀察」（HealthWatch）的代表患者的機構，從患者那裏蒐集反饋。
目前，新的政策已經在一些地區開始進行試點，受到了當地家庭醫生的積極響應。有超過140個家庭醫生團體要求參加試行計劃，他們負責的患者人數超過英格蘭人口的一半。
聯合政府公佈的法案將只涉及到英格蘭，蘇格蘭、威爾士和北愛都自行管理他們的醫療機構。
