牙科知識人人須知(318)

丑小丫 (醜小鴨)

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時常﹐著急的媽媽帶七歲左右的女孩來診所,詢問為甚麼上門牙老是長不出來(圖一),四顆下門牙已經萌出(星號*),仔細觀察:上門牙就在牙齦之下,含苞慾放(長箭頭:–>)。原來上門牙切緣處的牙齦增厚(短 箭頭:>),牙齒穿不出來。牙科大夫可以動個小手術,把那裏牙齦輕輕劃開(圖二箭頭),暴露一小部份門牙,半個月後,門牙冒出一個頭(圖三)。


圖二

圖三

圖四

再過 兩個星期,門牙初具規模(圖四),但是媽媽又擔憂了:為甚麼門牙歪歪扭扭,牙縫怎麼那麼大。我們安慰她說這是暫時性的。隨著門牙繼續萌出,牙縫越來越小 (圖五),儅大門牙旁邊的側切牙(7,10號牙)萌出時,大門牙的間隙幾乎無影無蹤了(圖六)。


圖五

圖六

圖七

  這是為甚麼呢?儅大門牙剛剛長出來的時候(圖四),側切牙(7,10)還在牙齦下面(圖七),壓迫大門牙(8,9)的牙根(圖八箭頭),使大門牙牙 根向中間靠攏,而牙冠向外分開,所以產生牙縫,圖八兩道線代表大門牙長軸。儅側切牙萌出時,它們壓迫大門牙的牙冠了,使後者向中間靠攏,牙縫便消失了。


圖八

圖九

  似乎我們所有的人都經歷過這個丑小鴨階段,那時千變萬化,在大多數情況下,女大十八變,越變越漂亮,但是偶爾事不如意,需要牙齒矯正,如圖六:七號牙和十號牙長得不正,需要治療。 ◇

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