研究:消極想法會使止痛藥無效

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【大紀元2011年02月24日訊】(大紀元記者徐真渥太華編譯報導)如果患者對他們使用的藥物不相信,他們很可能是對的。這種現象被稱為「負安慰劑效應」。

對安慰劑效應一直都有詳細記載。這種效應出現在,當用普通的糖丸作為藥丸給予患者時,患者的症狀會緩解,這純粹是因為患者認為這些藥丸會起作用。

但是這項研究發現,反過來也是可以的:自認一個非常有效的止痛藥不會減輕他們的痛苦的患者會報告說,該止痛藥沒有效。

用於這項研究的大腦成像技術也支持這一發現,該技術顯示大腦可以同意的人的意識。

為了檢驗「安慰劑效應」,牛津大學大腦功能性磁共振成像中心的艾琳‧翠茜(Irene Tracey)招集一個由英國和德國的研究人員組成的團隊進行了一些實驗。

他們首先招募了22位為科學目的願意忍受一點痛苦的志願者。

他們給志願者靜脈滴注,並把志願者置於一個功能性磁共振大腦掃瞄儀來監測他們大腦的活動。然後,他們用實驗室的加熱設備引起志願者下肢疼痛。

當他們要求志願者在1至100範圍評價自己的疼痛,平均而言,他們定級為66。

作為這項研究的第一部份,科學家們在沒有告訴志願者的的情況下,開始給志願者的靜脈滴注注入了強大的、速效合成止痛藥瑞芬太尼。

志願者報告疼痛的感覺略少了,疼痛等級約為55。

這項研究下一部份,給志願者注入瑞芬太尼,並告訴他們被給予了止痛藥。儘管志願者以同樣的方式獲得的與第一個實驗相同的止痛藥,他們報告的疼痛等級則下跌至39。

最後,再以同樣的方式給予志願者止痛藥,但告訴他們沒有得到任何藥物,甚至可能會經歷更多的疼痛。

志願者報告,他們的疼痛程度提高到64。幾乎和第一次使用加熱設一樣糟糕,即使給予志願者同一劑量的該藥物。

大腦掃瞄顯示,這些志願者的痛苦網絡志願者的疼痛報告是匹配的。當志願者認為給他們用了止痛藥,大腦中的痛苦網絡活動就減低了,當志願者期望和報告疼痛時,活動增大。

這一結果發表在科學轉化醫學雜誌上。

研究人員說,他們的實驗表明安慰劑效應的影響力,並說,醫生應意識到病人的期望力量。

「醫生不應低估病人的消極期望對治療結果的重大影響 ,」翠茜在聲明中說。

「例如,有慢性疼痛的人常常會看很多醫生和嚐試了許多對他們沒有效果的藥物。他們帶著這樣一種負面經驗來診所:不指望得到任何能解除他們病痛的藥物。醫生幾乎第一時間就應把患者的這種負面消極的期望去掉,否則任何藥物都不會對他們有效果。」

翠茜說,也有為臨床試驗的設計經驗。這類研究往往進行試驗藥物與安慰劑的比對,看看是否有任何一個超出了安慰劑藥效。這項研究表明,志願者的期望可能會扭曲結果。

「我們應該控制人們的期望,對任何臨床試驗結果的影響。最起碼我們應該確保我們儘量減少任何消極的期望,以確保我們不會掩蓋試驗藥物的真實療效,」她說。

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