大紀元

有尊嚴地告别人世

黃雨田

2013-03-27 22:04 中港台時間|03-31 13:17 更新
人氣 5

倉央嘉措的詩中有一句:「世間事除了生死 哪一件事不是閒事」。除了生死之外的一切事都有我們自己做主的空間。雖然生在什麼樣的家庭、生就什麼樣的五官才華,並不是我們能左右的,但在整個成長過程中我們已學會掌控自己的生活,主宰自己的一切;但是,就在面對臨終時,現代大部分人都無法確保自己能夠有尊嚴的告别人世。

一個人無論如何叱咤風雲或潦倒落魄,臨終時可能都要聽任醫生和家屬擺佈,這時「尊嚴」兩字早已被拋在腦後。參加院方舉辦安寧病房志工講習之後才知道,原來我們可以提早簽署DNR「放棄心肺復甦術意願書」選擇讓自己善終。

鍾老師在86歲時因肺炎住院,生命一度危急,家屬因為不捨,同意對老人採取氣切插管等急救醫療措施。於是一生自尊固執愛面子的鍾老伯伯四肢被綁在病床上,進行氣切插管,經過十五天的折磨,終因器官衰竭,死在沒有任何家屬陪同的冷清的加護病房裡。

台灣確實具有傲人的醫療團隊和醫療品質,但是在法律保護弱勢者情況下,多次訴訟挫敗後,醫護人員為了自保,往往主動告知急救必要性後,會將是否急救的决定權丟給茫然無助的家屬;在不願承擔其他家屬成員的抱怨和責備,以及對醫療專業不能深入了解,與內心萬分不捨的情況下,大部分陪護家属都會選擇讓患者施行痛苦且希望渺茫的急救療程。

根據醫療機構的統計,台灣做心肺復甦及葉克膜手術比例是全球第一——雖然存活率非常非常低。龐大的醫療費用大部分由健保局給付,許多透過手術救回的植物人只能繼續依靠醫療器材維生,失去意識和語言表達行為能力,在痛苦呻吟中延長死亡的過程;結果是讓家屬在經濟與心理上多了一重陰影與折磨。

一位西醫在獲知自己已是肝癌末期時,以過去看過太多病例的經驗,知道病情發展的無可違逆,放棄所有醫療行為,完成一些想做未做的事後住進安寧病房,採取有效醫護以減輕病痛,在家人的陪同下有尊嚴的走完人生最後一程。

人性化的醫療應該是利用先進的醫療技術和設備對抗疾病,更重要的是要照顧病人的感受。安寧照顧的宗旨乃是希望能夠做到溫馨的臨終陪伴,協助其坦然接受疾病,安詳捨報往生。未能協助病人安詳往生,才真正是醫療的失敗。面對重症時,有機會拼救命,沒機會拼尊嚴;但在目前的法律規範和一般國人忌談死亡的社會氛圍下,想少受罪、拼尊嚴只能靠自己的認知與抉擇。

姑且不談「尊嚴」,就是為了讓已經救治無望的病人少受痛苦的折磨,給親友們減少精神上的痛苦和種種負擔,為了減少社會資源的浪費,也應該大力提倡DNR。簽了DNR「放棄心肺復甦術意願書」,並不代表醫院就不對簽署人施行急救。

一般的非末期病患,醫師仍會盡力搶救,只有當病患經過兩名醫師的判定,確認已無救治意義時才會依其DNR的意願放棄進行CPR心肺復甦救治。簽署了DNR意願書,健保局會在健保IC卡上註記DNR的聲明,可避免家屬痛苦為難的選擇,更是為自己臨終時能有尊嚴地告別人世。

標籤
相關專題:
如果您有新聞線索或資料給我們
請進入安全爆料平台
守護善良正義,值得奮戰到底
大紀元電子報
一旦重大新聞發生,我們會立即發送到您的電子郵箱
Email Icon
如果您有新聞線索或資料給大紀元,請進入安全投稿爆料平台

留言

  • 大紀元保留刪除惡意留言的權利,包括低俗、誤導或攻擊信仰等內容
本網站圖文內容歸大紀元所有, 任何單位及個人未經許可,不得擅自轉載使用。
Copyright© 2000 - 2026 The Epoch TimesAssociation Inc.All Rights Reserved.