澳人壽保險業審查 逾三成索賠遭拒

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【大紀元2016年10月12日訊】(大紀元記者肖婕澳洲悉尼編譯報導)澳洲證券投資委員會(ASIC)在審查中發現人壽保險業在理賠方面存在著「顯著缺陷」,並對一些公司的拒付比例加以關注。委員會呼籲保險行業增強透明度。

據澳洲廣播公司報導,澳洲證券投資委員會披露,人壽保險業拒付率最高的是永久性完全殘疾的索賠,拒付率達16%,其次是重症保險的索賠,拒付率為14%。

證券投資委員會發現,截至2016年6月30日,在索賠案例的初審中,90%的案例都得到了人壽保險業支付的賠償,達82億澳元,但監管機構認為被拒付的比例「值得關注」。

證券投資委員會對覆蓋市場份額90%的15個人壽保險公司進行了審查,並對其中四家主要保險公司三年內的壽險保單進行了分析。

其中一家公司對永久性完全殘疾索賠的拒付率達三分之一以上(37%),有兩家相同類型的索賠拒付率分別是25%和24%。證券投資委員會拒絕公佈這幾家保險公司的名字。

在重症保險索賠方面,有三家公司的拒付率在21%至31%之間。其中還有兩家保險公司給員工的獎金取決於他們的「拒付率」。

儘管審查中未發現「跨行業的不當行為」或系統問題,證券投資委員會的審查已為這個最近醜聞纏身的行業敲響了警鐘。

之前,澳洲廣播公司與費爾法克斯的聯合調查發現,聯邦銀行下屬保險公司CommInsure存在著不道德的行為,從而引發了證券投資委員會對人壽保險業的審查。

證券投資委員會副主席Peter Kell呼籲保險業的操作需要更加「透明和公平」。

責任編輯:瑞木悅

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