文/圖：黃雪子醫師
現今社會中，生活步調緊湊，每個人壓力大，常常三餐無法正常照時間食用，且用食時都是狼吞虎嚥，速速了事，很容易造成胃的受傷，其中以胃潰瘍最為常見，日常生活中，你一定常聽到周遭朋友或親人之間，有胃潰瘍的困擾，大多數人只知道胃潰瘍是胃黏膜受傷，有傷口了；但是對胃潰瘍是怎樣表現，有哪些症狀，為什麼會胃潰瘍？其實不是很清楚，有胃潰瘍的人胃會痛，但是胃會痛就一定是胃潰瘍嗎？相信大家都知道，答案是不一定；接著我們就來瞭解胃潰瘍這個與現今社會每個人都有可能患得的疾病。
胃潰瘍是消化道潰瘍的一種，另一種是十二指腸潰瘍，此二者須先鑑別，發生在胃的潰瘍稱作胃潰瘍，在小腸的開頭部分所發生的潰瘍則是十二指腸潰瘍。一般常見的辨別點是胃潰瘍的痛多發生在進食後半小時至一小時，胃酸少或正常；十二指腸潰瘍的痛則多出現於食後三至四小時。
到底胃潰瘍有那些症狀呢？胃潰瘍一般常見到的症狀，細說如下：
1.胃潰瘍初期，胃臟受損，胃黏膜被破壞殆盡，造成胃黏膜剝落。導致善飢易餓，未到用餐時間，就會感覺到飢餓。感覺到飢餓時若未立即進食，即感覺胃有嘈雜感，似餓非餓、似痛非痛。甚至全身無力，兩手發抖，雙腿變軟。更甚者會在半夜因為餓而醒，醒後就很難再入眠。此時已胃壁變薄，導致胃下垂矣。
2.胃潰瘍引起胃璧發炎而造成整個胃壁腫脹，胃酸分泌過多，胃部膨滿，到了該用餐時間，雖然感覺飢餓但同時亦感覺飽脹。雖食慾如常，卻稍食即感脹滿，吃飽後更脹。由於腹部時時感覺膨滿而脹，因而導致胸悶或悶到快無法呼吸之感覺。若更嚴重時，則腹部絞痛，頻頻想上廁所，大便黏稠如膏狀而量少。如未獲得有效治療，即將併發成整片區域性之腹膜炎。會引發心臟衰竭而昏迷甚至死亡，此種胃潰瘍症狀對病患來說甚為危險。
3.胃潰瘍遲未治療或治而未癒變成慢性發炎導致胃壁糜爛，潰瘍面積擴大，胃會悶悶痛，痛而微脹極不舒服。腹部會有膨滿壓重感，且會因為胃酸過多而吞酸打膈嘈雜噯氣。時而胸悶，精神沉鬱倦怠睡時難以入眠，此時若未獲得有效治療，則將變症為胃出血或胃癌。
胃潰瘍的致病原因是甚麼呢?胃潰瘍常見致病因子包括幽門螺旋桿菌以及非類固醇消炎止痛藥。其他較少見的致病因子包括抽菸、嚴重疾病造成的壓力如：胃泌素瘤、肝硬化等。高齡者服用非固醇類抗發炎藥更容易造成潰瘍。臨床上可以抽血檢測是否有幽門螺旋桿菌的抗體、進行尿素呼氣試驗、進行糞便檢查或進行胃活組織檢查來診斷是否有幽門螺旋桿菌的感染。造成類似症狀的其他病症包括胃癌、冠狀動脈心臟疾病、胃黏膜發炎以及膽囊發炎。所以有症狀，必須就醫檢查，以確診自己是否有胃潰瘍胃。潰瘍在中醫是屬於”胃痛”的範疇，此在之前已有介紹，在胃痛的發病原因中，胃火過盛或胃陰不足較易引起潰瘍型的病變。
若患有胃潰瘍，須注意哪些事呢？
1.定時用餐、少量多餐。
2.食物充分咀嚼。
3.勿暴飲暴食。
4.避免生活過度緊張、適度抒發情緒。
5.避免刺激性食物、避免飲用牛奶。
6.勿使用過量的止痛劑。
7.戒煙、酒。
8.勿服用鐵質補充物，以免引起嚴重反胃。
以下幾種對胃潰瘍有益的飲食方式供讀者諸君參考：
1.每日清飲一湯匙苦茶油，或做菜多用苦茶油炒菜。
2.可多食高麗菜或飲高麗菜汁，有預防胃潰瘍功用。
3.可將秋葵與山藥打汁飲，有助於胃黏膜修復。
以下茲舉筆者一病案，張先生，公務員，但平日下班後有與同事去聚聚，喝酒、抽菸以紓解工作上壓力，去年二月、連續幾天接飯後、上腹疼痛，持續一兩小時方緩解，排便顏色偏黑而黏滯，去醫院檢查後，診為胃潰瘍，因吃制酸劑，覺得只是暫時緩解，且飯後腹疼有日漸加重的趨勢，故來找我就診，脈弦滑數，舌苔黃膩，經診証型為濕熱蘊胃，故針以三陰交、陰陵泉、內庭、豐隆、太沖、內關，並配以吾自製方劑：胃寧。讓其回家照三餐服用，並叮囑定時定量飲食、適度放鬆自己，經五個療程，痊癒而症狀皆解除，皆追蹤至今，未再復發。
胃潰瘍是現代人常見的文明病，要強調的是現代社會的每個人都很有可能會得到﹐所以不能不去關注，以為這病離自身很遠，另一較令人擔心的是胃潰瘍若日久不癒，極易發展成胃癌，就更難去醫治了，所以有此狀況就須盡速就醫，才能把獲黃金時間，得到最好的康復，另對一般大眾，須正常飲食，定量飲食，且不貪口腹之慾，方能與胃潰瘍保持距離，不受其擾。
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【黃雪子醫師簡介】
黃雪子（Dr. Yuki Huang），權威中醫師，糖尿病專家，現居住在加拿大溫哥華。
● 加拿大卑詩省高級中醫師、針灸博士、中醫學博士、自然醫學博士。行醫35年，在台灣、大陸、美國、日本、越南、香港，均有從業資質。
● 現任「中華自然療法世界總會」加拿大分會會長；
● 任日本「綜合醫療協會」學術部主任；
● 任台灣「針灸學會」顧問駐加拿大代表；
● 前中國「針灸學咳嗽研究委員會」主任委員。
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