【大紀元2020年07月25日訊】（大紀元渥太華記者站綜合報導）渥太華進入重開第三階段已1週，過去數天來新增病例突增，有專家認為這是社會活動增加後的正常現象，另有人認為是忽略「社交泡泡 (social bubble)」限制的後果。本週五（24日），安省再有7個地區進入第三階段，但緊急狀態令再延2週至7月29日。
首都進第三階段病例突增
過去一周，首都無人染疫身亡，但每日新增病例明顯增加，從上週六開始，一直超過15例，週二和週三分別高達43例和33例。截至週四，共有2,334人確診，263人死亡，1,878人痊癒。自上週日以來，首都共新增126例，超過整個6月的總和。
在從6月12日開始、7月16日結束的第二階段，渥太華的疫情總體一直平穩。期間病例增加總數不足200人，從6月12日的2,012人到7月16日的2,182人，有2天清零，3天達到2位數（其中1天源於未及時上報數據），其余天都為個位數。活躍病例從84人降到40人，染疫死亡人數總計6人，之後一直保持清零至今。住院人數從16人降至3人。
爆發群聚感染的地方，至7月中旬只剩2處。疫情一度非常嚴重的長期護理院，或是確診病例清零，或是僅剩1或2例確診，且不再有染疫身亡者。
進入第三階段後，新增病例連續數天激增，週二的43例，是5月以來未見的峰值，那時首都尚未進入重開第一階段。隨之而來的，住院包括重症室的人數也開始增加，週四有9人住院，3人在重症室。疫情最嚴重、60人染疫身亡的Carlingview Manor長期護理院，近日也再次出現確診病人。
在近期病例中，年輕人的比例明顯升高。上週六的19例中，11人為20多歲的年輕人；週一20例中，16人不到30歲；週二43例中，過半人不到30歲；週三33例中，17人40歲以下；週四14例中，7人40歲以下。
專家解讀 或正常或疏離不足
上述病例突增非渥太華僅有，安省也出現了類似趨勢。渥太華公衛局（OPH）表示，這些病例主要和人們增加了高風險活動，如室內聚會或帶病上班等有關。
一直對加拿大禁足抗疫政策持微詞的傳染病專家Neil Rau對580 CFRA表示，近來的病例增加並不讓人吃驚也非災難性的，以前控制得力只是因為「我們不做任何事」，住院人數才是更重要的數據。他並預期整個夏季和秋季會看到多次這類起伏。
OPH副首席醫療官Brent Moloughney指，病例突增「反映出人們行為模式的變化，更多的社交，並以一種增加傳播風險的方式」。他強調，不是要「停止社交」，而是要以一種對自己和別人更安全的方式。
流行病學家、渥太華大學副教授Raywat Deonandan分析，這或許與人們對第三階段的「社交泡泡 (social bubble)」有誤解所致。「社交泡泡」目前仍限制在10人，包括你最親近的家人和朋友，你不用和他們保持社交距離。
之前，「社交泡泡」一直是抗疫的中心措施之一。隨著第三階段限聚令放寬，人們似乎開始淡忘它。實際情況是，人們仍需要和自己「社交泡泡」以外的人保持社交疏離。但人們，特別是年輕人，容易在大型室內聚會中忽略這一重要原則，而這正是導致病例激增的原因。
至於OPH是否會因此重新恢復更嚴厲的限制措施，Moloughney表示要視情況而定。如果病例持續迅速增加且無法確定和控制傳染源，OPH就需要考慮控制措施。此外，住院率、長期護理院的群聚感染、測試數量、省府的政策等也是要考量的因素。
安省緊急狀態令再延2週
過去一周，安省每日新增病例也出現了與渥太華類似的趨勢：從之前的每天略高於100例，出現數天超過160例，年輕人染疫人數也明顯增加。截至週四，安省確診總數達38,210例，2,755人死亡，33,963人痊癒。
省府宣布，本週五，約克區、杜咸區、荷頓區、漢密爾頓、尼亞加拉地區、Haldimand-Norfolk區和Lambton區等7個地區進入第三階段。目前只剩下多倫多、皮爾區和Windsor-Essex County區還處於第二階段。省衛生廳表示，省府需要大約4週的數據，才能決定某地區是否可以安全進入重開下一階段。
與此同時，省府再次將緊急狀態令延長2週至7月29日。
好消息是，本週四渥太華和安省的新增病例都較前一日明顯下降，前幾日的突增是否如專家所言屬於正常現象，尚有待觀察。
安省醫院協會不久前呼籲省府必須制定一個緊急計劃，在可能的疫情陡增前，確保地區服務和人員安排。福特省長回應稱，省府正在為秋季潛在的第二波疫情做準備。
重開第三階段面臨的風險 醫學專家：瞭解公衛建議 做出正確選擇
包括渥太華在內的24個安省地區已於上週五進入經濟重開第三階段，電影院、瑜伽館、卡拉OK廳、酒吧和餐館的店內就餐等都重新開放。居民們有了更多活動的自由，但同時也可能面對更高的感染中共病毒（武漢肺炎）的風險。
安省女王大學傳染病部門主任、金斯頓健康科學中心感染預防及控制部醫療主任Gerald Evans提醒公眾：「現在餐館和酒吧（室內）已成為更容易傳播病毒的地方，甚至比醫院更糟。只需要一個人就可（大面積傳播）。」
據Evans介紹，室內傳播的風險主要來自兩者：大、小飛沫。我們說話、咳嗽和打噴嚏時都會產生這些飛沫，它們通常會掉落在我們周圍2米以內的物體表面或地面上。
目前大顆粒飛沫得到了最多關注，因為據信它們造成了約95%的中共病毒感染。但人們越來越擔心病毒會以較小顆粒或氣溶膠傳播。這些液滴很小，可以在室內空氣中循環，還可在空中懸浮一段時間。
Evans說，在室外，小顆粒飛沫基本無害，因為被大氣稀釋了。但「呆在室內時間越長，就越有可能吸入足夠多的小飛沫而導致被感染」。
為了防止病毒傳播，渥太華公衛局（OPH）制定了詳細的衛生指導條例，包括：餐館最好只接受預訂；桌子分開2米，每張桌子限坐6人；物理距離不足時安裝有機玻璃防護罩。
OPH還要求餐館：不要在人流量大的地方設立座位；提供一次性調味品；室內音樂調低，以減少人們互相靠近、大聲交談而產生更多飛沫；張貼公共衛生信息，以便顧客在進入餐館前可進行自我篩查。
Evans認為，公眾應該瞭解這些指導性建議，並據此做出正確選擇。他舉例說：「尋找空間大，能做到保持疏離的餐館。」
律師：嚴格遵守規則 減少被罰風險
渥太華律師事務所Nelligan Law於3月建立了免費求助熱線，為疫情期間的僱員和僱主提供有關如何保護權利、減少責任，以及理解《職業健康與安全法》等方面的建議。進入重開第三階段以來，他們不斷接到諮詢電話。
律師Malini Vijaykumar說：「無論是3月還是7月，人們一直在問：如果我覺得上班不安全怎麼辦？」
她建議，如果餐館或酒吧員工感到不安全，應向僱主提出疑慮，僱主有義務進行調查。如果情況無改變，員工可拒絕工作，並向勞工部投訴。
Vijaykumar表示，在疫情期間，重開但不遵守公衛準則的僱主會面臨罰款，甚至入獄的處罰。如果OPH收到並調查匿名或其它形式的投訴，餐館和美甲店等一些受監管企業還有可能被強制關閉。
她建議僱主嚴格遵守OPH和省府的衛生安全命令，做到的越多，被處罰的風險越小。
憂過於擁擠 ByWard縮短夜間營業
渥太華市議會通過了一項規定，從17日開始，強制ByWard市場部分露臺在凌晨1點而非2點關閉。
一些店舖對此感到不滿。燒烤店Blue Cactus Bar and Grill老闆Bob Firestone認為這是一種「倒退」，「每家店都花了一大筆錢建造露臺，而我們剛剛開始回歸常態」。
渥太華露臺營業是在6月中旬重開的，全市的酒吧和餐館都一直在努力擴大露臺空間，以確保社交疏離。
ByWard地標——Heart ＆ Crown Irish Pub酒吧，為了提供所有的預防措施，推遲了重開露臺的時間。其首席執行官Shauna Bradley說：「我們今年的收益還不到往年的一半，沒有舞池，沒有現場音樂，只是遵守所有新規定來確保人們安全。」縮短夜間的關鍵營業時段令她感到沮喪。
市府官員透露，此決定的原因之一是，河對岸魁北克店舖午夜12點歇業，導致許多顧客在午夜後紛紛湧入ByWard，造成ByWard過於擁擠。
實際上，魁省衛生部長Christian Dubé已表示，如果能確定近來中共病毒新增病例上升與酒吧重開相關，他有可能關閉這類場所。
根據7月16日魁省疫情數據，在對蒙特利爾島上的酒吧顧客進行中共病毒檢測後，魁省報告了142個新增病例，是6月24日以來的最高新增值。蒙特利爾衛生部確認，有45例與酒吧有關，14家酒吧有1個或多個病例，有1家酒吧至少涉及11個病例。
東安省首席醫療官：酒吧應關閉
東安省首席醫療官Paul Roumeliotis近日表示，他和部分同事認為，重開第三階段，室內酒吧應該關閉，以限制中共病毒傳播，並應加強對酒吧的執法力度。
Roumeliotis對580 CFRA表示：「儘管願望良好，但當你喝酒時，有時會放鬆對自己的約束。我們傾向於不要立即重開室內酒吧，先從店內餐館開始。」
安省醫學協會有著相同的願望，該組織已呼籲省府重新考慮重開室內酒吧，稱「其它地區的證據顯示，重開酒吧風險很大」。
但安省餐館、旅店和汽車旅店聯合會稱，4個月的關閉重創了餐飲業，允許室內餐館和室內酒吧重開很重要。「我們不得不保持營業。」
加強癌患自身免疫力防疫 渥太華醫院將臨床試驗
【記者新宇編譯報導】據《渥太華公民報》報導，渥太華醫院外科腫瘤專家將主持一項全國性臨床試驗，旨在加強癌症患者自身的免疫系統，以防止感染中共病毒（武漢肺炎、COVID-19）。
如果這項耗資280萬元的試驗成功，其所用方法不僅可以幫助癌患，亦可幫助任何因年齡或疾病導致免疫系統下降的人減少染疫風險。
試驗IMM-101是否有助防止染疫
臨床試驗負責人、渥太華醫院癌症研究主任、渥太華大學副教授奧爾（Rebecca Auer）說：「我們認為，控制先天免疫力可能是我們對抗COVID-19的最佳武器之一，並且（這種方法）可以很容易地應對未來的流行病。」
試驗採用IMM-101，它是一種用土壤和水中發現的熱致死細菌（heat-killed bacterium）——obuense分枝桿菌實現的增強免疫生物療法。
IMM-101作為癌症免疫療法，已被證明能激活人體的第一道防線，包括負責抵禦病毒和細菌感染的自然殺手（NK）細胞。IMM-101已被安全的用於其它的癌患臨床試驗。
奧爾說：「COVID-19的有效疫苗可能還需1年或更長時間開發、測試和實施。與此同時，迫切需要保護癌症患者免受嚴重的COVID-19感染。這種免疫促進劑IMM-101或能做到這一點。」
研究人員希望用IMM-101增強癌症患者的免疫系統，保護他們免於感染中共病毒或其它呼吸道疾病，這些都會迫使他們推遲癌症治療。
這是因為癌症患者往往更容易受到感染，因為化療會不加選擇的針對快速分裂的細胞，不管是癌細胞還是免疫細胞。癌症也會傷害患者的骨髓，而大多數免疫細胞是在骨髓中產生的。
安省每年接受癌症治療的人數眾多，去年有9萬多人接受了化療或放療，疫情使他們的護理工作大大複雜化。
奧爾將主持的臨床試驗得到了加拿大衛生部批准，預計在今夏晚些時候啟動，於年底完成。它將在全國9個癌症中心招收1,500名試驗者，包括渥太華的約250名患者。
試驗者將被隨機分成兩組：一組接受常規護理，一組添加IMM-101。添加IMM-101的患者，將在45天內服用3次IMM-101，然後仔細觀察他們感染中共病毒、其它流感類疾病，以及呼吸道感染的情況。研究人員試圖瞭解，添加IMM-101的患者是否更不可能患上這些疾病。
免疫增強療法有很多支持證據
此次的試驗，目前已有相當多的支持證據。多年來，免疫增強劑已經成功地用於獸藥領域，以防止牛、馬和其它動物傳播呼吸道病毒。
歐洲有臨床試驗正在測試卡介苗（一種含有活的、弱化的bovis分枝桿菌菌株的結核病疫苗），用以激發免疫系統對抗中共病毒的能力。有研究表明，卡介苗可以訓練免疫系統更好地對抗各種呼吸道感染。
「這就像把你的先天免疫系統送到健身房一段時間，」奧爾解釋說，「當它回來攻擊下一個病原體時，就會變得更強大。」
研究人員相信，個人先天免疫系統的反應，有助於解釋為什麼有些人感染中共病毒後病情嚴重，而有些人卻只有輕微症狀或無症狀。
其根據是，先天免疫細胞，如NK細胞，根據感染病原的一般特徵識別並攻擊它們。（我們的第二道防線，即所謂的適應性免疫系統，能識別細菌或病毒的具體特徵，以及以前遇到過的那些特徵）。
但卡介苗和其它活性疫苗不能給癌症患者使用，所以奧爾和同事們試圖尋找替代品並找到了IMM-101。儘管它不是活性疫苗，但先天免疫系統將其識別為外來入侵者，所以IMM-101會激發反應。
渥太華醫院，與皇后大學的加拿大癌症試驗組合作設計了這項臨床試驗。加拿大癌症協會、BioCanRx、安大略省癌症研究所、渥太華醫院基金會、渥太華醫院學術醫療組織、生物技術公司ATGen Canada/NKMax和IMM-101製造商Immodulon Therapeutics等機構提供了資金和支持。
奧爾警告說，中共病毒不會是最後一次全球大流行病。她說：「如果這項試驗是積極的，當下次大流行來臨時，就可以說，『我們有一些有效的東西，可以保護高危人群』。」
疫情最重區建移動測試點
渥太華市府繼在Ogilvie North公園首次試點中共病毒（武漢肺炎）移動測試亭後，近日又在首都疫情最嚴重的2個選區建立移動測試點。
Heron Gate居民，上週四和週五上午9點到下午1點，可到位於Cedarwood道的移動測試點檢測。Heron Gate位於首都染疫率最高的Alta Vista選區，每10萬人中有207人染疫。
River選區的染疫率緊隨其後，每10萬人中有147人染疫。上週五下午2點至6點，渥太華公衛局（OPH）在Heatherington家庭中心設立移動測試點，「歡迎所有人」前往測試。
為了方便居民測試，OPH與Champlain Region Incident Command和Ottawa Paramedics合作，在Brewer評估中心和2個病毒測試診所之外建立額外的移動測試點。
OPH在發給CTV的聲明中稱：「在確定移動測試的推薦地點時，會考慮當地的確診病例率、感染源和社會人口學特徵。正是通過這些監測數據，根據哪些社區最能從移動測試中受益，從而確定了移動測試服務的需求。」
責任編輯：朱莉
