【大纪元2020年07月25日讯】（大纪元渥太华记者站综合报导）渥太华进入重开第三阶段已1周，过去数天来新增病例突增，有专家认为这是社会活动增加后的正常现象，另有人认为是忽略“社交泡泡 (social bubble)”限制的后果。本周五（24日），安省再有7个地区进入第三阶段，但紧急状态令再延2周至7月29日。
首都进第三阶段病例突增
过去一周，首都无人染疫身亡，但每日新增病例明显增加，从上周六开始，一直超过15例，周二和周三分别高达43例和33例。截至周四，共有2,334人确诊，263人死亡，1,878人痊愈。自上周日以来，首都共新增126例，超过整个6月的总和。
在从6月12日开始、7月16日结束的第二阶段，渥太华的疫情总体一直平稳。期间病例增加总数不足200人，从6月12日的2,012人到7月16日的2,182人，有2天清零，3天达到2位数（其中1天源于未及时上报数据），其余天都为个位数。活跃病例从84人降到40人，染疫死亡人数总计6人，之后一直保持清零至今。住院人数从16人降至3人。
爆发群聚感染的地方，至7月中旬只剩2处。疫情一度非常严重的长期护理院，或是确诊病例清零，或是仅剩1或2例确诊，且不再有染疫身亡者。
进入第三阶段后，新增病例连续数天激增，周二的43例，是5月以来未见的峰值，那时首都尚未进入重开第一阶段。随之而来的，住院包括重症室的人数也开始增加，周四有9人住院，3人在重症室。疫情最严重、60人染疫身亡的Carlingview Manor长期护理院，近日也再次出现确诊病人。
在近期病例中，年轻人的比例明显升高。上周六的19例中，11人为20多岁的年轻人；周一20例中，16人不到30岁；周二43例中，过半人不到30岁；周三33例中，17人40岁以下；周四14例中，7人40岁以下。
专家解读 或正常或疏离不足
上述病例突增非渥太华仅有，安省也出现了类似趋势。渥太华公卫局（OPH）表示，这些病例主要和人们增加了高风险活动，如室内聚会或带病上班等有关。
一直对加拿大禁足抗疫政策持微词的传染病专家Neil Rau对580 CFRA表示，近来的病例增加并不让人吃惊也非灾难性的，以前控制得力只是因为“我们不做任何事”，住院人数才是更重要的数据。他并预期整个夏季和秋季会看到多次这类起伏。
OPH副首席医疗官Brent Moloughney指，病例突增“反映出人们行为模式的变化，更多的社交，并以一种增加传播风险的方式”。他强调，不是要“停止社交”，而是要以一种对自己和别人更安全的方式。
流行病学家、渥太华大学副教授Raywat Deonandan分析，这或许与人们对第三阶段的“社交泡泡 (social bubble)”有误解所致。“社交泡泡”目前仍限制在10人，包括你最亲近的家人和朋友，你不用和他们保持社交距离。
之前，“社交泡泡”一直是抗疫的中心措施之一。随着第三阶段限聚令放宽，人们似乎开始淡忘它。实际情况是，人们仍需要和自己“社交泡泡”以外的人保持社交疏离。但人们，特别是年轻人，容易在大型室内聚会中忽略这一重要原则，而这正是导致病例激增的原因。
至于OPH是否会因此重新恢复更严厉的限制措施，Moloughney表示要视情况而定。如果病例持续迅速增加且无法确定和控制传染源，OPH就需要考虑控制措施。此外，住院率、长期护理院的群聚感染、测试数量、省府的政策等也是要考量的因素。
安省紧急状态令再延2周
过去一周，安省每日新增病例也出现了与渥太华类似的趋势：从之前的每天略高于100例，出现数天超过160例，年轻人染疫人数也明显增加。截至周四，安省确诊总数达38,210例，2,755人死亡，33,963人痊愈。
省府宣布，本周五，约克区、杜咸区、荷顿区、汉密尔顿、尼亚加拉地区、Haldimand-Norfolk区和Lambton区等7个地区进入第三阶段。目前只剩下多伦多、皮尔区和Windsor-Essex County区还处于第二阶段。省卫生厅表示，省府需要大约4周的数据，才能决定某地区是否可以安全进入重开下一阶段。
与此同时，省府再次将紧急状态令延长2周至7月29日。
好消息是，本周四渥太华和安省的新增病例都较前一日明显下降，前几日的突增是否如专家所言属于正常现象，尚有待观察。
安省医院协会不久前呼吁省府必须制定一个紧急计划，在可能的疫情陡增前，确保地区服务和人员安排。福特省长回应称，省府正在为秋季潜在的第二波疫情做准备。
重开第三阶段面临的风险 医学专家：了解公卫建议 做出正确选择
包括渥太华在内的24个安省地区已于上周五进入经济重开第三阶段，电影院、瑜伽馆、卡拉OK厅、酒吧和餐馆的店内就餐等都重新开放。居民们有了更多活动的自由，但同时也可能面对更高的感染中共病毒（武汉肺炎）的风险。
安省女王大学传染病部门主任、金斯顿健康科学中心感染预防及控制部医疗主任Gerald Evans提醒公众：“现在餐馆和酒吧（室内）已成为更容易传播病毒的地方，甚至比医院更糟。只需要一个人就可（大面积传播）。”
据Evans介绍，室内传播的风险主要来自两者：大、小飞沫。我们说话、咳嗽和打喷嚏时都会产生这些飞沫，它们通常会掉落在我们周围2米以内的物体表面或地面上。
目前大颗粒飞沫得到了最多关注，因为据信它们造成了约95%的中共病毒感染。但人们越来越担心病毒会以较小颗粒或气溶胶传播。这些液滴很小，可以在室内空气中循环，还可在空中悬浮一段时间。
Evans说，在室外，小颗粒飞沫基本无害，因为被大气稀释了。但“呆在室内时间越长，就越有可能吸入足够多的小飞沫而导致被感染”。
为了防止病毒传播，渥太华公卫局（OPH）制定了详细的卫生指导条例，包括：餐馆最好只接受预订；桌子分开2米，每张桌子限坐6人；物理距离不足时安装有机玻璃防护罩。
OPH还要求餐馆：不要在人流量大的地方设立座位；提供一次性调味品；室内音乐调低，以减少人们互相靠近、大声交谈而产生更多飞沫；张贴公共卫生信息，以便顾客在进入餐馆前可进行自我筛查。
Evans认为，公众应该了解这些指导性建议，并据此做出正确选择。他举例说：“寻找空间大，能做到保持疏离的餐馆。”
律师：严格遵守规则 减少被罚风险
渥太华律师事务所Nelligan Law于3月建立了免费求助热线，为疫情期间的雇员和雇主提供有关如何保护权利、减少责任，以及理解《职业健康与安全法》等方面的建议。进入重开第三阶段以来，他们不断接到咨询电话。
律师Malini Vijaykumar说：“无论是3月还是7月，人们一直在问：如果我觉得上班不安全怎么办？”
她建议，如果餐馆或酒吧员工感到不安全，应向雇主提出疑虑，雇主有义务进行调查。如果情况无改变，员工可拒绝工作，并向劳工部投诉。
Vijaykumar表示，在疫情期间，重开但不遵守公卫准则的雇主会面临罚款，甚至入狱的处罚。如果OPH收到并调查匿名或其它形式的投诉，餐馆和美甲店等一些受监管企业还有可能被强制关闭。
她建议雇主严格遵守OPH和省府的卫生安全命令，做到的越多，被处罚的风险越小。
忧过于拥挤 ByWard缩短夜间营业
渥太华市议会通过了一项规定，从17日开始，强制ByWard市场部分露台在凌晨1点而非2点关闭。
一些店铺对此感到不满。烧烤店Blue Cactus Bar and Grill老板Bob Firestone认为这是一种“倒退”，“每家店都花了一大笔钱建造露台，而我们刚刚开始回归常态”。
渥太华露台营业是在6月中旬重开的，全市的酒吧和餐馆都一直在努力扩大露台空间，以确保社交疏离。
ByWard地标——Heart ＆ Crown Irish Pub酒吧，为了提供所有的预防措施，推迟了重开露台的时间。其首席执行官Shauna Bradley说：“我们今年的收益还不到往年的一半，没有舞池，没有现场音乐，只是遵守所有新规定来确保人们安全。”缩短夜间的关键营业时段令她感到沮丧。
市府官员透露，此决定的原因之一是，河对岸魁北克店铺午夜12点歇业，导致许多顾客在午夜后纷纷涌入ByWard，造成ByWard过于拥挤。
实际上，魁省卫生部长Christian Dubé已表示，如果能确定近来中共病毒新增病例上升与酒吧重开相关，他有可能关闭这类场所。
根据7月16日魁省疫情数据，在对蒙特利尔岛上的酒吧顾客进行中共病毒检测后，魁省报告了142个新增病例，是6月24日以来的最高新增值。蒙特利尔卫生部确认，有45例与酒吧有关，14家酒吧有1个或多个病例，有1家酒吧至少涉及11个病例。
东安省首席医疗官：酒吧应关闭
东安省首席医疗官Paul Roumeliotis近日表示，他和部分同事认为，重开第三阶段，室内酒吧应该关闭，以限制中共病毒传播，并应加强对酒吧的执法力度。
Roumeliotis对580 CFRA表示：“尽管愿望良好，但当你喝酒时，有时会放松对自己的约束。我们倾向于不要立即重开室内酒吧，先从店内餐馆开始。”
安省医学协会有着相同的愿望，该组织已呼吁省府重新考虑重开室内酒吧，称“其它地区的证据显示，重开酒吧风险很大”。
但安省餐馆、旅店和汽车旅店联合会称，4个月的关闭重创了餐饮业，允许室内餐馆和室内酒吧重开很重要。“我们不得不保持营业。”
加强癌患自身免疫力防疫 渥太华医院将临床试验
【记者新宇编译报导】据《渥太华公民报》报导，渥太华医院外科肿瘤专家将主持一项全国性临床试验，旨在加强癌症患者自身的免疫系统，以防止感染中共病毒（武汉肺炎、COVID-19）。
如果这项耗资280万元的试验成功，其所用方法不仅可以帮助癌患，亦可帮助任何因年龄或疾病导致免疫系统下降的人减少染疫风险。
试验IMM-101是否有助防止染疫
临床试验负责人、渥太华医院癌症研究主任、渥太华大学副教授奥尔（Rebecca Auer）说：“我们认为，控制先天免疫力可能是我们对抗COVID-19的最佳武器之一，并且（这种方法）可以很容易地应对未来的流行病。”
试验采用IMM-101，它是一种用土壤和水中发现的热致死细菌（heat-killed bacterium）——obuense分枝杆菌实现的增强免疫生物疗法。
IMM-101作为癌症免疫疗法，已被证明能激活人体的第一道防线，包括负责抵御病毒和细菌感染的自然杀手（NK）细胞。IMM-101已被安全的用于其它的癌患临床试验。
奥尔说：“COVID-19的有效疫苗可能还需1年或更长时间开发、测试和实施。与此同时，迫切需要保护癌症患者免受严重的COVID-19感染。这种免疫促进剂IMM-101或能做到这一点。”
研究人员希望用IMM-101增强癌症患者的免疫系统，保护他们免于感染中共病毒或其它呼吸道疾病，这些都会迫使他们推迟癌症治疗。
这是因为癌症患者往往更容易受到感染，因为化疗会不加选择的针对快速分裂的细胞，不管是癌细胞还是免疫细胞。癌症也会伤害患者的骨髓，而大多数免疫细胞是在骨髓中产生的。
安省每年接受癌症治疗的人数众多，去年有9万多人接受了化疗或放疗，疫情使他们的护理工作大大复杂化。
奥尔将主持的临床试验得到了加拿大卫生部批准，预计在今夏晚些时候启动，于年底完成。它将在全国9个癌症中心招收1,500名试验者，包括渥太华的约250名患者。
试验者将被随机分成两组：一组接受常规护理，一组添加IMM-101。添加IMM-101的患者，将在45天内服用3次IMM-101，然后仔细观察他们感染中共病毒、其它流感类疾病，以及呼吸道感染的情况。研究人员试图了解，添加IMM-101的患者是否更不可能患上这些疾病。
免疫增强疗法有很多支持证据
此次的试验，目前已有相当多的支持证据。多年来，免疫增强剂已经成功地用于兽药领域，以防止牛、马和其它动物传播呼吸道病毒。
欧洲有临床试验正在测试卡介苗（一种含有活的、弱化的bovis分枝杆菌菌株的结核病疫苗），用以激发免疫系统对抗中共病毒的能力。有研究表明，卡介苗可以训练免疫系统更好地对抗各种呼吸道感染。
“这就像把你的先天免疫系统送到健身房一段时间，”奥尔解释说，“当它回来攻击下一个病原体时，就会变得更强大。”
研究人员相信，个人先天免疫系统的反应，有助于解释为什么有些人感染中共病毒后病情严重，而有些人却只有轻微症状或无症状。
其根据是，先天免疫细胞，如NK细胞，根据感染病原的一般特征识别并攻击它们。（我们的第二道防线，即所谓的适应性免疫系统，能识别细菌或病毒的具体特征，以及以前遇到过的那些特征）。
但卡介苗和其它活性疫苗不能给癌症患者使用，所以奥尔和同事们试图寻找替代品并找到了IMM-101。尽管它不是活性疫苗，但先天免疫系统将其识别为外来入侵者，所以IMM-101会激发反应。
渥太华医院，与皇后大学的加拿大癌症试验组合作设计了这项临床试验。加拿大癌症协会、BioCanRx、安大略省癌症研究所、渥太华医院基金会、渥太华医院学术医疗组织、生物技术公司ATGen Canada/NKMax和IMM-101制造商Immodulon Therapeutics等机构提供了资金和支持。
奥尔警告说，中共病毒不会是最后一次全球大流行病。她说：“如果这项试验是积极的，当下次大流行来临时，就可以说，‘我们有一些有效的东西，可以保护高危人群’。”
疫情最重区建移动测试点
渥太华市府继在Ogilvie North公园首次试点中共病毒（武汉肺炎）移动测试亭后，近日又在首都疫情最严重的2个选区建立移动测试点。
Heron Gate居民，上周四和周五上午9点到下午1点，可到位于Cedarwood道的移动测试点检测。Heron Gate位于首都染疫率最高的Alta Vista选区，每10万人中有207人染疫。
River选区的染疫率紧随其后，每10万人中有147人染疫。上周五下午2点至6点，渥太华公卫局（OPH）在Heatherington家庭中心设立移动测试点，“欢迎所有人”前往测试。
为了方便居民测试，OPH与Champlain Region Incident Command和Ottawa Paramedics合作，在Brewer评估中心和2个病毒测试诊所之外建立额外的移动测试点。
OPH在发给CTV的声明中称：“在确定移动测试的推荐地点时，会考虑当地的确诊病例率、感染源和社会人口学特征。正是通过这些监测数据，根据哪些社区最能从移动测试中受益，从而确定了移动测试服务的需求。”
责任编辑：朱莉
