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淋巴水腫莫輕忽 開過刀、電化療為潛在風險族群

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【大紀元2021年11月17日訊】(大紀元記者賴玟茹台灣台北報導)台灣每年新增近五千例淋巴水腫病人。醫師表示,淋巴水腫病人應及早治療,若因疾病惡化,引發蜂窩性組織炎,未來每三週就須住院接受抗生素治療一個禮拜;潛在風險族群為曾做過癌症手術、電療或化療的民眾,若出現手腳感到緊繃、肢體沉重的情形,建議到醫院檢查確認是否為淋巴水腫。

長庚醫院17日舉行「高雄長庚淋巴水腫中心超顯微淋巴管-靜脈吻合術(LVA)300例里程碑」記者會。高雄長庚整形外科醫師楊家森表示,全世界平均每30人就有1人為罹患淋巴水腫的病人,除先天性因素外,後天則常見於乳癌、攝護腺癌、睪丸癌等癌症病人,主因為手術切除淋巴結或經放射線治療後,造成淋巴途徑破壞,引發淋巴回流受阻進而產生淋巴水腫。

其個案,70歲的唐女士,二十多年前因乳癌手術開刀,造成左上臂淋巴水腫,四處就醫都未見好轉,後來特地從台東至高雄長庚接受楊家森醫師的超顯微手術,術後至今半年,恢復良好,淋巴水腫及長年嚴重失眠的狀況皆明顯獲得改善。

楊家森表示,該個案情形仍屬少數,因淋巴是身體內部的免疫系統,發生淋巴水腫時,免疫細胞將充滿全身,身體會變得特別敏感、容易觸發,就算沒有傷口,只是泌尿道或上呼吸道感染,可能就會引發上下肢的蜂窩性組織炎。另外,也可能會加速淋巴病變,造成淋巴管萎縮,讓LVA手術效果不好。

楊家森說明,LVA手術是以高倍顯微鏡,將患肢的淋巴管分離出來後,與鄰近的小靜脈做吻合,重新建立淋巴液回流之替代道路,讓滯留肢體造成腫脹的淋巴液由此通道回流至靜脈系統,以改善肢體腫脹。

淋巴水腫造成的蜂窩性組織炎來的非常快,楊家森說,可能1、2個小時手就變紅,伴隨高燒39、40度,有時候病人都不敢出遠門,因為擔心身體隨時會感染,造成身心理上很大的壓力。◇

責任編輯:玉珍

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