【大紀元2023年11月07日訊】（大紀元記者陳文敏台灣苗栗報導）苗栗一名74歲老婦，近年飽受髖關炎退化疼痛、行動困難、生活不便之苦。數月前慕名至衛福部苗栗醫院顧問醫師施國正的骨科門診就醫，經詳細檢查後接受微創後路進入全髖節置換手術，僅住院4 天，手術後兩週即可輕易地行走自如，四週後行走與正常人無異，不需靠拐杖支撐，經追蹤六個月，病人非常滿意手術結果。
部苗顧問醫師施國正擅長微創髖關節與膝關節置換手術。施醫師表示，全髖關節置換手術是一個很成熟的手術，可以緩解髖關節嚴重的退化性關節炎病人疼痛症狀，讓病人恢復到正常的動作與生活。手術方法有很多種，可以從前側、外側或者後側來進行手術，都有不錯效果。最近幾年醫療界流行做微創手術，就是採用小傷口（小於十公分），儘量避免傷害到肌肉與肌腱的方式來做手術，通常比傳統手術更讓病人覺得滿意。它的好處是恢復快，可縮短需靠助行器或拐杖行走的時間，也不需要特別注意事項來防止髖關節脫臼。
施醫師指出，目前有許多醫師採取直接前開方式，但是它也有一些缺點：1.可能傷到大腿外側的股皮神經，造成傷口附近皮膚麻痺。2.比較容易讓骨質疏鬆的病人發生股骨骨折。3.需要特殊手術工具與特殊手術台。4.手術的視野也不是很清楚，容易造成人工關節擺放位置出差錯。5.學習的曲線較長，醫師必須練習很多次才有辦法熟悉這個技術。
施國正醫師解說，苗栗醫院最近採取後開的微創髖關節技術，它是從髖關節的後路進入關節，把髖骨附近的短外旋肌群：上、下雙肌，內、外閉孔，股四方肌等等，以及髖關節囊被做部分切開，保留了梨狀肌。手術之後再將它們縫合回到大轉子的骨頭上，這個技術就稱之為微創後路進入技術，簡稱MPA。
施醫師補充說明，MPA手術傷口約十公分左右，它對於髖關節附近的短外旋肌肉群破壞很小，手術後當天大腿就可彎曲，隔天也可以下床行走，手術時間約一小時，住院期間四到五天。大約一到兩週就可以不需要使用助行器助行了。
恢復期大約四到六星期左右，就不需要拐杖了。它的效果與直接前開的DAA差不多，但是很少會傷到神經，骨折的機會也很低，更重要的是它的手術視野非常的清楚，不需要特別的手術台與器械，另外的優點就是醫師很快就可以熟悉這個手術技術。部苗至今已有許多病人接受此項手術，結果相當好，病人都很滿意。◇
責任編輯：黃善
