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急症患者康復返家無人照護 為恭整合資源銜接居家醫療

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【大紀元2023年12月14日訊】(大紀元記者陳文敏台灣苗栗報導)45歲的溫先生未婚獨居在家3天未出門,親友到個案家查看,發現個案癱臥在床,出現右側肢體無力情形,立即送至為恭紀念醫院急診救治,診斷為腦出血,透過醫院復健團隊細心照顧下病情逐漸穩定。住院期間溫先生及其親友煩惱:「生活經濟困難且出院後無人照顧,該怎麼辦?」

復健師居家陪伴病患做復健
復健師居家陪伴病患做復健。(為恭醫院提供)

本院團隊知道後,立即啟動跨團隊整合討論,因個案符合「急性後期整合照護計畫-腦中風」的收案條件,經過討論後,配合個案各方面情況給予積極的住院復健到能返家自行照顧後,轉成居家復健模式,由物理、職能治療師親自至家中持續復健,以利銜接居家生活,再積極復健及自個案的配合下,個案從日常生活功能皆需依賴需他人協助,進步到能自行至社區附近買餐食、看診及參與活動,大大提升了生活品質。

為恭紀念醫院神經內科主任朱清華醫師表示,「腦中風急性後期照護」為恭已執行10年之久,服務近千人次,從一開始的住院急性後期照護,延伸至居家急性後期照護,主要是希望病人能夠快速的回歸社區,早日返回正常的生活軌道,在這樣快速且高強度的急性後期照護介入,九成以上的病人是可功能改善或維持,在團隊的通力合作提升病人生活品質,成效卓越於11月初代表北區健保署於全國標竿分享。另外12月14日獲得苗栗縣政府衛生局頒發112年度「醫療區域輔導與醫療資源整合計畫」輔導醫療機構建立急性後期照護合作模式計畫-優等獎、社區貢獻獎等肯定。

為恭醫院李文源院長亦表示,為恭紀念醫院秉持著急性照護的”救急,救心,救腦,救命“為使命,急性後期的”老實,落實,真實,事實“為目標,運用資源提升照護成效,居家醫療為北區健保署第一,並結合在宅看診,減少病人因不便而不回診造成之疾病延誤外,另推廣MPC行動醫療科技整合,串聯上下游資源,與中國醫藥大學策略聯盟,提升整合性醫療照護,讓急性處理能力大躍進,更在急性後期照護,持續創新改善,使照護更邁向卓越之路。

責任編輯:鄭樺

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