【大紀元2025年08月07日訊】（大紀元記者蔡溶紐約報導）在8月6日舉行的「阿茲海默症關愛服務」在線中文沙龍中，哥倫比亞大學社會工作學院教授梅陳玉蟬博士以她長年照顧失智家人的經驗，分享了面對腦退化患者時的心態調整與應對策略。她強調：「照顧者最重要的，不是改變病人，而是改變自己的心態。」
兩個小時的沙龍不僅分享知識，也成為一個互助交流的平台，讓許多長期擔任家庭照護者的參與者，能彼此分享心聲、獲得理解與具體建議。
從照顧者到學習者：轉念是關鍵
梅博士指出，許多家屬常陷入挫敗與無力感，原因在於錯誤地期望能「治好」患者。然而，失智症本質上是漸進惡化的腦退化病，「你改變不了他的狀態，你要改變的是自己的心態。」
為了更好地調適，她創造性地將病人稱為「教練」——因為照顧者必須學習如何照顧，如何忍耐、包容與犧牲。「他逼你學很多東西，你不學也不行。」
為了讓聽眾對腦退化和認知障礙的概念容易接收，她將這些病人稱作「腦障」，就像「視障」「聽障」的用詞，再後來她乾脆用「腦友」作為稱呼，傳遞一種尊重與陪伴的態度。
三大實務策略：與其對抗 不如共處
梅博士在分享中提出多項簡潔而實用的照顧原則，這些策略源自她長年與病患朝夕相處的生活經驗。首先是「不爭辯」（Do Not Argue, DNA）。
梅博士強調，失智患者的言語與行為經常違反常理，與其糾正、爭辯，不如以「DNA」（不爭辯）原則應對。她笑說，「DNA就像基因一樣，寫在我腦子裡提醒自己：不爭辯。」
舉例來說，有一次她的丈夫突然說「我喜歡某個女明星，感覺你太醜了」，她並沒有反駁，只是平靜地回答：「OK啊，我是很醜。」不是自貶，而是選擇不讓情緒升高。「爭辯只會讓情況惡化，你要知道你是在跟病，不是跟人爭辯。」
她比喻，爭辯就像戰場上互開槍：「砰砰砰，你反應越多，他越是反覆說。但如果你退一步，他說累了就收口啦。所以不用反應。以前大家經常爭吵，但現在他說什麼我都說『好的，有道理，非常有意思，我要想一想』。」這種退一步的智慧，不是屈服，而是讓自己的心能安靜，也保護雙方的關係。
第二是「轉移注意力與替代選項」。腦友的短期記憶可能只有20秒，當腦友反覆說「沒吃飯」，即便實際已用過餐，家屬不必反駁，而可轉為說：「那我們來吃點甜點吧。」用點心轉移注意力，避免無效的糾纏。
她提到實例，像是腦友忘了自己正要上廁所，照顧者不需責怪，而是依情況重新引導。他們甚至可能不願脫衣洗澡，因為失智會影響對親疏的認知——你已不再是他認得的妻子或護理員，而只是陌生人。這時，照顧者要慢慢靠近、輕聲告知：「我是XXX，我來幫你。」
「你如果突然衝過去，對他來說是侵犯。」她提醒，視野退化的患者甚至只能看到10英寸的範圍，因此更需要「慢、柔、穩」。
第三是「簡單二選一：減少焦慮」。「你想喝什麼？」會讓腦友感到混亂，但若改為「你要茶還是咖啡？」則更容易回答。減少資訊量與選項，能降低焦慮，也讓日常生活更順利。
照顧是一面鏡子 也是自我修煉
「你大聲，他也大聲。你平靜，他也會跟著慢下來。」梅博士以「鏡子理論」形容照顧失智家人時的情緒互動。她坦言，丈夫剛被診斷失智時，她感到極度痛苦，「那幾年我笑不出來，真的很想死」。
但隨著時間過去，她學會了調整自己：「我現在跟著他共舞，他怎麼走我就怎麼走。」洗澡要兩小時，吃飯要三小時，從晚上6點吃到11點，她都能耐心陪伴，心態上把自己視為「嬰兒看護」（baby-sitter），不再焦急催促，而是配合節奏、放下完美主義。這種心態的轉變，使她的生活與情緒穩定許多。
她也提醒與會者，不要輕忽「self-care」（自我照護）的重要性。「你要找事情讓自己能靜下來，重新得力。否則就過不了這個坎。」
梅博士說，這些技巧的背後，是一個她自稱的「代價理論」：「我如果用對態度，麻煩會少；但若一時情緒失控，後果更嚴重。因此與腦友互動時，保持溫和、平靜的語氣非常重要。」她提醒照顧者不要提高音調，因為一旦情緒升高，整體的氣氛就會被破壞，接下來的一整天都可能充滿麻煩。
謙卑與同理心：維繫關係的關鍵
當聽不懂病人說什麼時，梅博士會說：「不好意思，我沒聽明白你的意思，我知道你很心煩，但是你想不想再講一次？」這樣的謙卑與誠意，讓病人知道你對他了解，也減少挫折。
「同理不是技術，是態度。你不能罵他笨，那是病在控制他，不是他本意。」
在Q&A環節，有觀眾提問：「我的家人以前很要強，現在記憶不好，但不肯接受活動建議。我該跟他談他有病嗎？」
梅博士回應：「不必強調他『腦退化』，你可以笑著說：『我也一樣啦。』」她指出，特別是男性病人對「失能」極度排斥，與其硬碰硬，不如轉個彎用遊戲和活動引導，例如做簡單的記憶小遊戲，或用他喜歡的話題打開話匣子。
她也提到，營養是照顧策略中不可忽視的一環。「我每天讓他吃三十種有機食材，就是希望大腦能多一些支持。」
信仰與使命：背著他走到安全的地方
與丈夫結婚超過五十年的梅博士，將這段照顧旅程視為上帝賦予的使命。「每個家庭都需要一位英雄，如果上帝要我做，那我就做。英雄就是犧牲。」
她以「傷兵理論」看待丈夫：「他是受傷的戰士，我的責任就是背著他走到安全的地方。」
面對漫長照顧路，她常告訴自己：「情況可能更糟，所以我已經很幸運了。」這種「比下有餘」的心態，讓她持續懷抱感恩，也鼓勵所有照顧者：「人生有高有低，找到意義，你就能走下去。」
本系列沙龍將於8月20日舉辦第二場，主題為健康老化與營養策略。梅博士將介紹她為丈夫設計的抗退化飲食計劃。此外，她也會分享「第三齡」（60歲–90歲）階段的身心調適與意義探索。
有興趣參與的民眾，可透過主辦單位登記索取Zoom鏈接，可聯繫黃芮女士報名，電話：646-744-2976，電郵：rhuang@cknyc.org，亦可透過微信聯繫。
責任編輯：鄭樺#
