被指涉欺詐性帳單 加州13億聯邦醫補金被扣留

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【大紀元2026年05月16日訊】(大紀元記者Lawrence Wilson報導/張純之編譯)美國副總統萬斯5月13日(週三)宣布,由於發現可能涉及欺詐的帳單,川普政府將暫緩向加州撥付13億美元的Medicaid(醫療補助計劃)資金。

萬斯告訴記者:「我們希望保護這些項目,讓真正需要的兒童與家庭受益。我們也希望確保美國納稅人不會被欺騙。」

聯邦「醫療保險與醫療補助服務中心」(CMS)主任奧茲博士(Dr. Mehmet Oz)表示,對加州Medicaid帳單的分析引發了懷疑。

奧茲告訴記者:「我們發現有6.3億美元的帳單來自極端異常的前5%高額申報者,申請金額之大,令人難以想像有人會申報如此巨額的帳單。」

奧茲表示,加州本身就是一個異常案例,「加州個人護理服務支出的增長速度,是全美其它州平均水平的兩倍」。

奧茲說,估計約有5億美元的聯邦納稅人資金存在被詐領的風險。

這項暫緩撥款的措施,在技術上稱為「延後撥付」(Deferral),意味若後續證明支出合法,相關款項仍可能恢復支付。

推動刑事起訴

萬斯還宣布,聯邦政府將推動各州與之合作,加強對欺詐案件的刑事起訴。

他表示,雖然所有州都設有聯邦資助的反欺詐部門,但部分州似乎未積極起訴相關刑事案件。

他指出,夏威夷近州年來未對任何Medicaid欺詐案件提出刑事起訴;還有紐約州,雖然擁有全美最大規模的Medicaid系統,但起訴案件的數量也相對較少。

為鼓勵各州更積極執法,聯邦政府已致函全美50州,要求各州說明其反欺詐執法成效。

萬斯表示,如果他們不積極起訴欺詐行為,聯邦政府將切斷這些反欺詐部門的資金。

近期打擊行動

當天稍早,CMS宣布,未來半年內,不接納臨終關懷機構和居家護理機構加入Medicare(聯邦醫療保險)供應商的申請,因為當局認為這兩類機構存在較高的欺詐風險。

4月23日,奧茲曾致函各州,要求制定並提交計劃,重新驗證高風險Medicaid服務提供者的資格,以防止浪費、欺詐、濫用與貪腐。

官員表示,當局已發現數十億美元涉嫌欺詐的支出,因此採取了應對措施,例如暫緩向明尼蘇達州撥付2.59億美元款項。

4月15日,CMS還暫停向洛杉磯773家臨終關懷機構與23家居家護理機構付款,理由是懷疑其涉及欺詐。

奧茲表示,近期因可疑帳單活動而被移出聯邦Medicare項目的相關機構中,致電投訴者不到20家,他以此作為證據,指出這些機構很可能並非合法業者。

CMS表示,目前相關措施已阻止約7,000萬美元的涉嫌欺詐付款。

聯邦政府今年2月與4月也曾暫停向明州撥付總計3.5億美元的Medicaid款項,理由是其涉嫌欺詐活動。

聯邦每年因欺詐等損失逾五千億

奧茲表示:「僅從負擔能力的角度來看,只要我們能解決Medicare中的欺詐問題,光是這部分就能讓Medicare信託基金的預期壽命延長一倍。」

據美國政府問責局估計,聯邦政府每年因欺詐、浪費與濫用損失高達5,200億美元。僅Medicaid項目在2024年就出現了約340億美元的不當支付。

奧茲點名明尼蘇達州與加州的合作程度較低,並指出明州今年稍早曾試圖透過訴訟阻止聯邦延後撥款,但未成功。

奧茲表示:「我們擔心,有些州長把這些項目視為就業項目,而其下游影響類似政治分肥,這是我們非常重視的問題。」◇#

責任編輯:嘉蓮

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