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口腔粘膜的癌前病變

王建濱
2003-07-02 12:37 中港台時間|2008-12-20 04:47 更新
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【大紀元7月2日訊】口腔粘膜上發生的某些疾病容易癌變而成為口腔癌,醫學上稱之為口腔粘膜癌前病變。由於口腔粘膜病的種類多種多樣,許多患者甚至非專科醫生很難分辨哪些是癌前病變,從而造成了人們不必要的驚慌和憂慮。目前公認的口腔粘膜癌前病變有口腔白斑和紅斑。

  口腔白斑是指口腔粘膜上發生的白色斑塊樣損害,多無異常感覺,常常不能主動就醫。但口腔白斑有著嚴格的定義,並非口腔粘膜上的白色斑塊均為白斑,即使白斑也只有3%-7%會發生癌變。

  白斑的病因目前一般認為與以下因素有關:1.吸煙:白斑的發生率與吸煙時間的長短及吸煙量成正比關係;2.局部刺激:飲酒、喜食燙食和酸辣、喜嚼檳榔等;3.白色念珠菌感染;4.全身因素。

  被確認為白斑的患者也不必緊張,只要積極配合醫生的治療並堅持定期複查,一般是能夠控制癌變的。首先應去除一切可疑的刺激因素,據統計,90%以上的白斑病人都有吸煙習慣,而吸煙時間越長、吸煙量越大,得病的危險性就越大。所以,戒煙是預防和治療白斑的有效措施。第二是藥物治療,包括局部用維甲酸軟膏,或含維生素A、E的口腔消斑膜局部敷貼,以及中藥治療等。對伴有白色念珠菌感染者可配合抗霉治療。最後,對有前述癌變傾向者,應及時手術切除並做病理檢查。

  口腔紅斑特指口腔膜上出現的鮮紅色、天鵝絨樣斑塊,臨床上很少見,是一種比較嚴重的疾病,病理學檢查多為上皮異常增生、原位癌甚至早期浸潤癌。患者應當注意,口腔粘膜出現紅色斑塊大部份屬於感染或其他刺激引起的炎症反應,不屬於口腔紅斑。對於確診為口腔紅斑的患者,應立即進行手術治療,並定期隨訪。

  另外,醫學上還有一類疾病被稱為癌前狀態,這是一種發生癌的危險性增高的狀態。現公認的口腔癌前狀態有:梅毒、缺鐵性吞嚥困難、口腔粘膜下纖維化、盤狀紅斑狼瘡等。其它像口腔粘膜比較常見的扁平苔蘚等,癌變是很少見的。  ◇

(http://www.dajiyuan.com)

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