多汗症 可採內視鏡交感神經手術

自由時報記者王昶閔報導

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【大紀元7月8日訊】今年三十歲的施先生,從小就很會流汗,甚至動不動就全身濕透,像剛從水池爬出,經常引人側目,使他困擾不已。醫師表示,這類全身性的多汗症,必須以手術治療。

  三軍總醫院神經外科醫師蔣永孝表示,多汗症的患者通常有過度流汗的現象,最常見的就是手掌,其次是顏面、腳掌或腋下,全身性的多汗也很常見,嚴重時,會影響患者的社交與工作,例如因為手汗羞於與人握手或容易沾濕文件、難以使用電腦鍵盤等。

  蔣永孝表示,多汗症主要是天生體質引起,患者的交感神經系統較一般人容易亢奮,一但感覺緊張或環境溫度升高,便會大量排汗,加上台灣氣候溼熱,為多汗症所苦的人數高於其他地區,目前只能以手術治療,主要採內視鏡交感神經手術。

  簡單來說,病人必須先接受全身麻醉,醫師先由兩側腋下切開一小傷口,再將胸腔內視鏡放入胸腔內,接著灼燒第二交感神經節。蔣永孝表示,此法的優點是復發率低,且成功率高。

  不過蔣永孝也提醒,患者在手術後,全身的流汗總量通常不會減少,只是會轉移到身體其他較不明顯的部位,即所謂的「代償效果」。

  他說,多汗症並不會影響健康,該不該以手術治療,端看是否對病患造成困擾,若對生活沒有妨礙,他並不鼓勵進行手術。

  神經外科醫師莊金順強調,全身麻醉本身就有其危險性,內視鏡交感神經手術也可能會造成血胸與氣胸等副作用,並不是全然沒有風險;至於塗抹藥物或浸泡療法,只能達成短時間的止汗作用,幾乎都會復發。
(http://www.dajiyuan.com)

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