【大紀元8月18日訊】自由時報記者洪瑞琴台南報導, 電視劇情偶會上演某位權大財大的老闆突然受了刺激後,「抓著胸口」就倒下去,這種受到刺激「中風」的表演,就醫師專業立場,現實中的胸痛急症有不同原因,演戲劇情似是而非!
成大醫院急診部醫師林志展表示,急性胸痛病人佔急診病人很高比率,而胸痛有不同原因,以專業角度來看,每一個疾病都有一些鑑別診斷,若劇中病人是因中風而倒下,應是臉歪嘴斜,一手一腳活動力較差,先前已有徵兆;而真是急性胸痛倒下患者,也會因不同的病情特徵而有各種不同的疾病診斷。
曾有一例先前診斷為「心肌梗塞」而送成醫急診的個案,醫師發現患者手臂拉高姿勢才會引發胸痛,經詳細檢查評估與詢問,原來是工作時過度用力,造成胸部肌肉拉傷,患者虛驚一場。
林志展強調,除了心臟血管疾病之外,腸胃道症狀、胸部骨骼肌肉拉傷、頸椎關節炎等,也會引起胸痛徵象,所以重要的是如何在急性胸痛中作出診斷正確方向,尤其是常見的致命性胸痛急症:
性心肌梗塞、主動脈剝離、肺栓塞或氣胸,才能把握黃金時間搶救,以免憾事發生。
他表示,急性心肌梗塞的典型胸痛,是突發的一種壓迫性、有緊勒感的前胸痛,痛得很厲害,常伴隨冷汗或疼痛輻射到頸部、左肩、左手臂及背部,持續超過三十分鐘,可用心電圖及心肌酵素檢查。
主動脈剝離症狀,則是前胸部的一種尖銳、撕裂痛,常會輻射到背部或沿著剝裂的方向延伸,病患通常具有高血壓病史,如果主動脈剝離範圍擴大或已併發周邊器官損傷,則須緊急手術以挽回生命。
氣胸症狀是突發性伴隨咳嗽的劇烈胸痛,深呼吸時會加劇有如刀割尖銳的疼痛,也常有心悸、呼吸困難或窒息感;肺栓塞症狀為突發的胸痛,往往伴有咳嗽或咳血、呼吸困難,心跳加速。
林志展表示,這些常見的致命性胸痛急症,症狀相似、不易立即辨認,須專業判斷及相關儀器檢查,早作診斷治療,因此不明原因的突發性胸痛,若持續超過十分鐘,應立即就醫,切勿延遲。(http://www.dajiyuan.com)
















































留言