眼壓升高延誤治療 孕婦視力嚴重受損

【大紀元7月13日訊】自由時報記者蔡彰盛╱竹市報導
　一名孕婦在產前兩個月，發現看得到鞋櫃卻看不到鞋櫃旁的鞋子，前往衛生署新竹醫院眼科檢查，發現眼壓過高，事後進行雙眼小樑切除術，但產後仍損失大部分視野，令醫師相當惋惜。

　衛生署新竹醫院眼科主任柯美蘭表示，這名懷孕八個月的婦人兩眼視力只有零點三，左右眼的眼壓，高達四十四及卅五毫米汞柱，令她吃驚的是，雙眼視神經萎縮比率高達九十％。她急忙給予強效降眼壓藥水，且不使用口服藥的前提下，觀察了兩天，病人眼壓仍高達卅毫米汞柱。

　柯美蘭說，後來決定幫病人作雙眼小樑切除術，病人隔天眼壓就降到約八毫米汞柱，正常眼壓則是廿一到八毫米汞柱，再觀察兩天後，眼壓恢復正常，病人出院後兩星期，最佳視力已恢復到一點零，但是視野仍只剩下顳側島狀，其他區域為一片漆黑。

　柯美蘭表示，過了一個月，病人剖腹生產，再經過三個月後最佳視力仍為一點零，而視野區卻逐漸由顳側島擴大到中心區，但大部分視野仍完全損失，這名母親因一時疏忽對自己眼睛的照顧，失去大部分的視野，不禁令人心痛。

　柯美蘭表示，孕婦的眼壓低於平常人一到兩毫米汞柱，萬一眼壓偏高，若給予藥物治療，則必須嚴格執行點藥技術，甚至將淚小管作短暫的栓塞，以減少藥物的副作用，並確保孕婦與胎兒的安全，若使用高劑量藥物但眼壓仍控制不好，則必須儘快作小樑切除手術，以快速降低眼壓，挽救剩餘的視神經細胞。

　她說，對眼壓極高的孕婦，局部麻醉手術的危險性，反而少於長時間使用多種高劑量的藥物，因為大部分的降眼壓藥物，並不會對胎兒及吸吮母乳的嬰兒，產生例如心跳減緩、高血壓降低、肌肉張力低下、體重下降等嚴重影響。