落建 Minoxidil
落建的治療成分為Minoxidil原是一種末梢血管的擴張劑,是治療高血壓用藥,藉由血管擴張促進頭皮血液循環的原理，讓毛囊茁壯生出頭髮﹐是目前最常見禿頭的治療方式﹐不過﹐它還常伴隨頭癢的副作用。另外﹐使用落建要有效﹐前提是毛囊必須還活著﹐如果毛囊死了﹐就一點用都沒有。
柔沛 Propesia (Finasteride)
柔沛原是治療攝護腺肥大的老藥Prosacr﹐原本用於治療攝護腺肥大的病人，由於其對5-α還原的抑制作用，有些禿髮的病人在服用一段時間後，竟重新生出了頭髮。在長期的臨床實驗中發現較少的劑量(1毫克，約為攝護腺治療劑量的1/5)就有阻止毛囊受到男性荷爾蒙作用的效果，尤其在18至41歲的男性。
所以藥廠在1998年以1毫克的藥片正式在美國上市，造福眾多禿髮的男性，它的商標名稱為Propecia是一種針對5-α還原的競爭性抑制劑，存在於細胞內的5-α還原會將男性荷爾蒙睪丸固酮(Androgen testosteroe)轉變成去氫睪丸固酮(dihydrotestosterone, DHT)，而DHT就是造成血管收縮、毛囊壞死、毛髮停止生長最主要的原因。
一個雄性禿的男性，只要他不是男性荷爾蒙分泌實在太旺，或是遺傳的毛囊中5-α還原太多，在服用一週後頭髮會慢慢停止掉落，因為血管收縮的狀況受到改善，毛囊逐漸恢復健康壯大；服用2、3個月後，較粗的頭髮就會陸續長出，愈年輕開始預防效果愈好。
Finasteride 對於男性荷爾蒙接受器沒有親和性，沒有男性荷爾蒙(Andro- genic)或抗男性荷爾蒙的作用；也沒有女性荷爾蒙(Estrogenic)或抗女性荷爾蒙作用。由於它對第二型5-α還原的抑制作用，阻斷了週邊循環的睪丸固酮轉換成DHT，因而使血液及組織中的DHT濃度明顯的降低。
Finasteride 有快速降低血中DHT濃度的作用，一毫克的口服藥片可以在24小時內達到減少65% DHT的效果。在雄性禿型掉髮的男性，相較於多髮的區域，禿髮部位頭皮的毛囊較小，而且DHT的存在量較多。給予這些男性服用Finas-teride可以減少頭皮和血液中的DHT濃度。對於那些有先天性禿髮傾向的男仕，Finasteride成了阻止他們通往禿頂之路的當關角色。
在男性人體試驗中，一毫克Finasteride的平均生化活性是65%(範圍從26至170%)，而且生化活性不會受到食物的影響。大約有90%血液循環中的Finasteride會和血漿蛋白結合，而且Finasteride被發現可以通過血腦屏障(Blood-brain barrier)。
臨床使用時機
Finasteride主要適用於治療雄性禿的對象，也就是在前額及頭頂有輕微及中等度掉髮的男性，臨床實驗結果較建議用於18至41歲的男性。但有百分之二左右的陽萎發生率.Finasteride不適用於女性或兒童。
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