【大紀元1月27日訊】（自由亞洲電台記者含青採訪報導）日前在廣東省召開的省衛生工作會議上，與會人士對建立平價醫院提出質疑，認為平價醫院面臨支持經費和收費標準等諸多不確定問題，近期推行將有很大困難，因此，廣東省目前尚無推行平價醫院的計畫。
就平價醫院是否可行、以及如何從根本上解決老百姓看病難的問題？本台記者含青邀請美國托萊多大學政治學教授冉伯恭和現住西安的原陝西省電視臺記者馬曉明進行討論。
記者：在今年年初召開的2006年的全國衛生工作會議上，衛生部部長高強就在講話中要求各地建立平價醫院或者平價病房，主要是為一些失業人士、低保人員還有老人、兒童服務。但是現在廣東省提出了沒有計劃推行平價醫院，主要認為平價醫院面臨支持經費、收費標準等諸多不確定的問題。我想首先請教冉伯恭教授，您對建平價醫院這件事情您怎麼看？
冉伯恭：我認為這個概念是很好的，因為大家都知道中國收入低的人對醫療保險都沒有，生病的問題是個嚴重的問題，現在這個平價醫院的想法，我是很贊成。
但是具體的事情實行起來當然困難很多，最主要的當然是經費來源。現在很多醫院，中國的醫院都是由私人經營，大家自負盈虧，那麼在將來少收費，開平價醫院，醫院虧空之後經費的補助是從什麼地方來？
記者：馬曉明先生，您對建平價醫院的看法呢？
馬曉明：從這個平價醫院我就又想起一個問題，這個醫院是平價醫院，那其它醫院的價錢是甚麼醫院呢？是高價醫院？還是亂收費醫院？前一陣子不是國內爆出一個很大的新聞，一個人住了三十多天醫院，結果費用算起來是六百多萬塊錢。
從這裡面講就是中國現在醫療體制，它當前的問題，首要的不是國家有錢還是沒有錢，要不要建立平價醫院的問題。它主要就是要制止醫院這種敲詐性的高收費、亂收費、瘋狂的、無止盡的、無節制的這種收費。
記者：冉教授，據您瞭解美國這個醫院收費的情況怎麼樣呢？它的經營管理方針大概是個甚麼路子呢？
冉伯恭：美國對窮人的辦法，大家都知道是Medicaid，美國的醫生也是亂收費的，也一樣的。現在美國政府對醫院或醫生的收費的控制就是用 Medicaid system。就說張三已經65歲，屬於政府保險範圍之內，張三開個刀比方說盲腸炎，醫生要2,000塊，那政府說不行，盲腸炎開刀只能收1,000塊，這個醫生就承認、接受政府的價格，這樣就可以非常有效的控制醫生的收費。
醫院收費也一樣，政府對每一種病非常仔細的，經過專家評審，很仔細取得某種疾病、某種治療，需要政府給多少錢，那醫生一定接受；美國所有的醫生都和政府有合同，如果他們和政府沒有合同的話，病人的人數會大大的減少。所以我想這個辦法是個很好的辦法，中國在控制醫生亂收費的方面，可以跟美國Medicaid的制度參考。
記者：對，冉教授剛才提到，可以向美國學習，政府對這方面亂收費有所控制。馬曉明先生，您覺得在咱們中國大陸，現在政府對這種亂收費的現象，有沒有一定的控制力呢？
馬曉明：它們也在說控制，也在裝模作樣的控制，但是實際上沒有起到控制的作用，現在醫療費太高，仍然是國民難以承受的三大負擔之一。所以剛才冉教授說的那樣，醫院過去叫不正之風，現在叫貪污腐敗，或者是敲詐勒索，它遠遠不只是收紅包的問題了，它還有隨意的給你開檢查單。有些檢查是非常昂貴的；再一個就是床位費，你像住院；再一個就是藥品費。
所以中國的問題它不是說，你有甚麼政策、沒有什麼政策的問題。不清楚這個腐敗，看病的高收費，人們承擔不起這種現象，我想在中國是不會實現的。
記者：對，它這次廣東省衛生廳還提出一個叫探索建立慈善醫院、平價病房、平價門診，為城鄉低保人群和低收入人群提供基本醫療服務，當地不少人士認為這個就比平價醫院更實際。在目前政府可能還沒有這麼多醫療資源下，推行平價門診和平價藥房，能盡快讓更多的老百姓受惠。冉教授您對這個辦法，您怎麼看呢？
冉伯恭：概念當然很好，但是我對中國整個社會，剛才馬先生提到院裡面各種腐敗情形，我很同意這種看法。就是中國的醫藥界、醫藥保險問題重重，改革起來非常困難，但是要不要改革？當然是要改革！不但是政策，要想徹底改革中國的醫療問題，不但要從醫療方面下手，而且要在政治方面改革。
記者：馬曉明先生對這點有甚麼補充？
馬曉明：冉先生最後這二句話，我也是這樣子看的。它不是簡單的醫療問題，它是一個政治制度的問題。像廣東省在探討和研究這個事情，建立平價醫院和慈善醫院這個事情；廣東省是全國經濟可以說是最好的省份之一，廣東省尚且認為做這樣的事情都這麼困難的話，貧窮的省你就可想而知了。
錢都哪去了呢？經濟增長那麼大的比例，錢都哪兒去了？有一位老幹部，他是負過相當一級責任的高級幹部，他給我說了這樣一句話：一幹正經事沒有錢，一胡一鬼錢都來了。
不要說是撥這樣的錢、那樣的錢，這個政策、那個政策了，就是少腐敗一點、少貪污一些、少浪費一些、少揮霍一些，甚麼事都辦了！如果腐敗不除的話，就是建了平價醫院，所謂的慈善醫院，照樣流於形式，照樣收入低的群體他得不到相當的醫療待遇。所以它的根子就是在腐敗上，再往深揪一點就是這個專制體制上。
（據自由亞洲電台錄音整理）
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