【大紀元10月27日訊】〔自由時報記者魏怡嘉/台北報導〕台北榮總證實9月中確有一庫賈氏病病例自台大轉至北榮,但其為人類傳統的庫賈氏病,主要為神經退化所引起,與狂牛症無關;國內庫賈氏病權威陳順勝教授則指出,一九九六年起國內監測庫賈氏病迄今,共有二百二十二例庫賈氏病病例,但與狂牛症有關的新型庫賈氏病,目前尚未發現。
北榮神內主治醫師王培寧表示,這名病患為五十九歲女性,7月發病,期間曾至台大就醫住院,9月中轉至北榮,病患有快速失智現象,視力也急速下降,目前已失去行動力,只能臥床,經腦波、電腦斷層掃描及臨床症狀表現,診斷為人類傳統庫賈氏病,與狂牛症無關,由於庫賈氏病無藥可醫,僅能給予支持性療法或是併發症例如尿路感染或是肺炎治療。
陳順勝表示,傳統人類庫賈氏病是一種神經退化性疾病,症狀特徵為腦部組織逐漸死亡及空洞化,初期會有快速失智、步態不穩等症狀,多發生在六十歲以上,發病後多活不過三年;至於新型庫賈氏病,其主要臨床症狀則為憂鬱、行動失衡不協調及快速失智等,其發病年齡較年輕,平均不到三十歲,發病後亦多活不過三年。
*世衛只承認英國檢測結果*
陳順勝表示,目前台灣僅有農委會家畜試驗所有庫賈氏病普利昂蛋白的檢測能力,包括牛隻及人類的抗體樣本都有,但也都只有一部分,一般多取病例的脊髓液或腦組織送往比對檢測,如果比對不出來,就須送到美國及英國,根據世界衛生組織規定,只有英國的實驗室做出來的結果,才會被承認。
陳順勝指出,最近一年,台灣有一名病例因普利昂蛋白突變點不在一般的神經組織,而在神經組織與神經組織的接合處,台灣比對不出來,美國也比對不出來,最後在英國做出來,雖然其臨床症狀表現為人類傳統的庫賈氏病,但直到看到報告,大家才鬆一口氣,確定目前台灣尚未出現新型庫賈氏病。
截至去年底為止,全球已出現二百一十二例與狂牛症有關的新型庫賈氏病,其中又以英國最多,有一百六十八例,其次為法國有二十三例,美國則有三例,三例中有兩例在英國有居住史。
病理診斷配抗體檢測 可驗狂牛症
牛海綿狀腦病(BSE),俗稱狂牛症,病原是具有感染力的變性普利昂蛋白(scrapie prion protein, PrPsc)。農委會家畜衛生試驗所對於狂牛症的診斷檢測,主要是以組織病理學診斷,搭配抗體檢測,可確認牛隻是否罹病。
家畜試驗所長黃金城指出,變性的普利昂蛋白主要侵犯腦部,造成腦部空洞化,藉觀察病牛的腦組織切片的病理變化,可進行初步判定。要確認腦組織中是否有變性普利昂蛋白的存在,則可以利用特定的抗體來辨識。
黃金城說,其作法是先把腦組織研磨後,加入酵素。由於變性普利昂蛋白跟正常的普利昂蛋白大小不一樣,酵素從變性普利昂蛋白會切出不同的片段,抗體會辨識這些片段,最後將結果呈現在底片上。一般來說,整個檢驗大約需要兩到三天,目前已經有檢驗套組。
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