【大紀元2月5日訊】(大記元記者王功成編譯)據民主黨法凱爾郡時報1月31日報導，子宮頸抹片和乳房X線照片是幫助醫生應對婦女健康需要的重要工具，但是婦女綜合醫療保健問題就複雜的多了。
皮德蒙特家庭診所(Piedmont Family Practice)的兆格‧米尼拉醫生(Dr. Jorge Minera)對婦女的健康問題很感興趣，他相信教育是更健康生活的最重要組成部分。
比如，婦女的心臟病發作在很大程度上被誤解了。
米尼拉說：「心臟病發作一直被認為是男性的疾病。雖然男性和女性心臟病發作的人數相當，但更多的女性因此而死亡，因為女性的症狀不一樣，不容易發現。」
據國家衛生學院(National Institutes of Health)說，婦女的症狀最早在心臟病發作之前的一個月就出現，這些症狀包括： 異常的疲勞、睡眠紊亂、呼吸短促、消化不良、憂慮、上肢無力。
在心臟病發作期間的主要症狀包括： 呼吸短促、虛弱、異常的疲勞、冷汗、頭暈。
米尼拉說，雖然許多婦女在預防保健方面很注意，但出現急症時，她們可能由於有許多責任在身而延遲尋求幫助。而且婦女心臟病發作的警報信號經常被忽略或被歸因於其他的原因。
他說﹕「當婦女確實因這些症狀而尋求幫助時，她們的擔心通常得不到證實，因為她們的症狀很微妙，她們都沒被留下做進一步檢查。作為家庭診所的醫生，由於他與患者早先的經驗使他具有一定的優勢。我們有時間獲得完整的病歷，並且考量所有的風險因素—吸煙情況、膽固醇、血壓、家族中是否有糖尿病或心臟病、最近是否壓力大？我們能全面地看患者，也許會有不同的看法。
控制體重
當被問到婦女現在面臨的最嚴重的健康問題是什麼﹖米尼拉和皮德蒙特家庭診所的護士安吉莉娜‧哈曼(Angelina Harman)都認為是肥胖症。
米尼拉說他花很多時間對患者進行控制體重的教育。他說﹕「我以前也曾超重，我知道那不容易。但達到健康體重的益處是無窮的。合理的飲食和鍛練是關鍵。」
我不想讓我的患者覺得鍛練是得留出時間做的事情。活躍點，和孩子玩耍，走遠路，它就應該是您日常生活的一部分。
米尼拉說，當談到控制體重時，與患者早先建立的關係很有幫助。
因為在過去的數月或數年裡，我們已經見過患者，也許還有他們的家人，彼此之間建立了信任，他們也許願意告訴我們一些事情，但不一定會告訴他們第一次見到的人。
我們想找出什麼是絆腳石。家族中有體重問題的病史嗎？體重增加是逐漸的還是突然的？ 以前節食的情況？最近壓力是否不一樣了？在我知悉這些情況後，我總是先驗血，測試脂肪(膽固醇)和甲狀腺，看看到底怎麼了。
米尼拉認為不應該再使用「理想體重」圖或體重指數測試（BMI, i.e. Body mass index）。腰臀比率比體重或體重指數更能反映健康的風險。
有時米尼拉開些藥幫助減肥，但這需要密切監控進展。
肥胖不是控制體重的唯一原因。米尼拉和哈曼都見過很多青春期的少女，他們都認為飲食失調並不少見。對那些少女來說，她們的體重可以很快降到危險的邊緣。哈曼說我們看到很多這種情況。
米尼拉說，體重的問題很複雜，這是長期的問題，需要仔細的監控及傾聽。這不是來一次就能解決的問題，這需要患者和醫生合作，找到一個長期的解決方案。
HPV疫苗
應更多的告訴人們關於防止人乳頭瘤病毒(HPV)的疫苗，這種病毒可導致子宮頸癌。現在維吉尼亞州要求升入六年級的女孩注射這種疫苗。這是維州議會在2007年通過的立法，從今年10月1日開始實施。
米尼拉說疫苗以前被誤解了，受到副作用嚴重的指控。
他說﹕「有許多關於出現問題的極端報告，都把它歸因於疫苗，但二者之間的關聯從未得到證實。事實是，這種疫苗可防止的各種HPV，是導致70%的子宮頸癌病例和90%的生殖器疣病例的起因。
儘管立法要求女孩們在上中學之前接受疫苗，父母仍有選擇權。米尼拉相信通過教育，父母會意識到這種疫苗是多麼的重要，並同意在他們的孩子有性行為之前保護她們。
米尼拉說他很高興從事家庭醫學。他說：「我能診治兒童和老年患者，還有中間各年齡段的人。我做簡單的切片檢查，檢查憂鬱症，甚至還做諮詢。在我和患者之間，是很好的合作關係。 」(http://www.dajiyuan.com)
