【大纪元2012年11月11日讯】 （大纪元记者孙简妮综合报导）大选过后第二天，共和党籍的佛州、堪萨斯州和维吉尼亚等三州州长都宣布，将放弃建立州内的健保交换市场（health insurance exchange），意味这三州将采用联邦政府的健保交换市场。
《华盛顿邮报》报导，一直以来，部分共和党州长拒绝建立州内健保交换市场，被外界认为是对奥巴马健保改革法案的抵触。由于放弃州内交换市场，就等于将这一责任交给联邦政府，放弃了州政府在此方面的独立性。而州政府的独立性又是共和党一直宣扬和争取的，因此这些共和党州长的自相矛盾常被嘲笑。然而，这三位共和党州长将建立健保交换市场这个烫手山芋丢给联邦政府，实际上不失为明智之举。此举不但不会削弱他们所在州健保法案的推行，反而可能让其更加有效。
报导说，如果站在这些州长的角度考虑，不难意识到这些州长完全没有做好充分的准备，来筹划奥巴马健保法案在该州的推行。健保法案在全国并不受欢迎，有一半以上的美国人认为该法案将美国带向错误的发展方向。这三位州长也意识到该法案不受欢迎。所以他们先是等美国最高法院关于健保法案的裁决，希望该法案被驳回。结果令他们失望的是，最高法院判决健保法案大部分有效。于是他们又等美国大选，希望共和党总统候选人罗姆尼能当选，因为他誓言如果上台将驳回健保法案。然而，大选的结果令他们再次失望，奥巴马连任，健保法案将被继续推行。
由于这三州一直在观望局势变化，期望健保法案不被施行，所以根本没有积极筹备健保交易市场的建立。在大选后10天，也就是11月16日是各州建立健保法案的保险交换市场的截止日期，未能提出保险交换市场的州将采行联邦推广的健保保险交换市场。
《华邮》分析说，这三位州长完全可以火速建立一个州内健保交换市场。但是鉴于目前的时间限制，火速上马很可能会带来众多问题，令体系不健全，影响健保法案的推行。与其耗时耗力的建立一个不工作的体系，不如放弃。况且，一旦问题出现，他们首先会被指责。
另外，联邦政府许诺在2014年1月1日前确保每个州都建立健保交换市场。奥巴马为了保证他的标志性法案能够有效推行，联邦政府利用所有能利用的资源去确保交换市场的顺利推行。所以，采用联邦政府制定的健保交换市场法规风险相对小。
于是这三位州长做出拒绝建立州内交换市场的决定。让联邦政府来推行交换市场不仅仅是对奥巴马健保法案的抵触，而是出于自我保护，选择目前对于他们最有利的方式。如果联邦政府的交换法规在该州实行成功，对于该州居民是件好事。一旦出现问题，联邦政府会被指责，而这三位州长则会幸免。
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