加州个人健保费用再涨8-14%

【大纪元2012年02月25日讯】（大纪元记者方平编译报导）拥有百万客户的加州各大健康保险公司，预期调高个人保险费率平均约达8％至14％，将超出整体护理医疗成本增长。政府数字显示，过去12个月全美医疗保健相关用品及服务成本的增长只有3.6％，但保费的高速攀升却超出此范围。
　
保险公司辩称，保费调升是根据客户索赔的经验，反映的不仅是医疗通膨率。并表示，近几年由于经济恶化，较为健康的客户因保费提高而退出，使得留下的保单持有人得分担较高平均成本。
　　
消费者权益保护组织等则持怀疑态度，质疑保险公司在压低经营成本上没做够。近年来，尽管批评者试图通过选票争取较严格的费率规范，保费还是增加了20％至30％。根据《洛杉矶时报》加州大学洛杉矶分校卫生政策研究中心主任柯明司基(Gerald Kominski)表示，消费者应该愤怒，奥巴马健保改革可能使数百万加州人受益，但这样下去还没得到好处，事情就恶化了。
　　
Anthem Blue Cross计划提高保费9.6-13.8％，于5月1日或7月1日生效，约有70万个人保户与其家人受影响。州政府官员正在审查其费率。非营利的Kaiser Permanente保费上月增加了9％，影响保户约30万人。也是非营利的加州Blue Shield将在3月1日提高保费，26.5万保户将调高7.9％，5.6万保户则调高8.9%。
　　
尽管保险公司必须提交审查以确保符合加州规定，但是州府官员无法没理由地拒绝调升。但监管单位会检查保险公司的计算方式。例如，Blue Shield原提案的14.8%调升就被降到了8.9%，认为该公司预估的医疗支出过高。上个月，加州保险部也说服拥有5万客户的Aetna公司将13.7%的调升降至9.3%。保险部卫生政策副处长罗科(Janice Rocco)表示，因为保险公司的医疗费用预估缺乏验证。Blue Shield发言人说，公司是为了让保户能负担才同意降低调升幅度，其实医院服务、医生服务、个别成员的处方药成本都继续上升。
　　
罗科表示，由于州府对2011年的索赔正在进行审查，以确定保险公司符合联邦要求花费至少80％保费在个别保险上，一些保户可望在8月收到回扣。Blue Shield在2010年10月开始，32.5万客户分两年阶段保费调涨23-35％。该公司说去年共发还客户450万元美元，使保户费用降低约7％。
　　
近年来医疗保险费大幅调升，也有助于奥巴马健保改革计划在国会的推动。健保案大部分将在2014年生效，对加州保费也将有更严格的规范。Anthem在2010年试图提高利率高达39％，激起全国义愤也帮助奥巴马赢得医疗改革的支持。去年，Anthem的个别投保人保费平均涨9-16％。